Terapie
?
Monitorace fyziologických funkcí 
Sleduje se stav vědomí, P, D, TT, TK.
Zásady hodnocení
- hodnocení fyziologických funkcí v pravidelných intervalech
- první hodinu měření každých 15 minut
- druhou hodinu měření každých 30 minut
- dalších 22 hodin každou hodinu nebo dle ordinace lékaře
- hodnocení stavu operační rány (krvácení, bolest, drenáže, barva kůže a sliznic)
- stav diurézy nejprve za jednu hodinu, následně se interval prodlužuje dle ordinace lékaře
- stav invazivních vstupů
- klasifikace tíže flebitis dle Madona
- stupeň 0 – není bolest ani reakce v okolí
- stupeň 1 – pouze bolest, není reakce v okolí
- stupeň 2 – bolest a zarudnutí
- stupeň 3 – bolest, zarudnutí, otok nebo bolestivý pruh v průběhu žíly
- stupeň 4 – hnis, otok, zarudnutí a bolestivý pruh v průběhu žíly
- záznam do dokumentace
Související lékařské diagnózy:
