Ročník/Třída
Datum
Příjmení Jméno
Lékařská diagnóza
Údaje o pacientovi
Ošetřovatelská diagnóza: průjem - 00013
posouzení příčin a souvisejících faktorů
zjisti příčiny vyvolávající průjem
zjisti začátek i projevy průjmu a rozhodni, jedná-li se o akutní nebo chronické onemocnění
zjisti frekvenci, konzistenci, barvu, zápach a množství stolice
prováděcí intervence
zkontroluj stravovací návyky pacienta, dietu, kterou drží, stav výživy a hydratace
zkontroluj léky, které pacient užívá, i ty, které nejsou ordinovány lékařem, s ohledem na vedlejší účinky a lékové interakce
zjisti, zda pacient v poslední době změnil stravu, zdržoval se v cizím prostředí, z jakých zdrojů pije vodu, kde se stravuje, je-li postiženo průjmem více osob v rodině, zaměstnání, okolí
věnuj pozornost přidruženým projevům – zvýšená teplota, bolesti břicha, křeče, poruchy emočního stavu, tělesné přepětí
zajisti dostatečný perorální, enterální nebo parenterální příjem tekutin
podávej tekutiny se zvýšeným obsahem elektrolytů, např. džusy, bujony
podávej léky proti průjmu s ohledem na snížení motility GIT a za účelem snížení ztrát tekutin
pečuj o stomii
dodržuj hygienu kolem konečníku a ošetřuj vhodnými kosmetickými přípravky
pečuj o soukromí, vyjádři psychickou podporu
omezuj u pacienta příjem nestravitelné potravy, dbej na snižování příjmu kávy, mléka a ovoce
posílení zdraví
dbej, aby pacient dodržoval léčebný režim a osvojil si správné stravovací a hygienické návyky
doporuč příjem potravin, které udržují normální složení střevní mikroflóry (kyselé mléko, jogurty)
Hodnocení