Ročník/Třída
Datum
Příjmení Jméno
Lékařská diagnóza
Údaje o pacientovi
Ošetřovatelská diagnóza: riziko nevyváženého objemu tělesných tekutin - 00025
posouzení příčin a souvisejících faktorů
zhodnoť ztráty tekutin
zhodnoť fyziologické funkce včetně stavu vědomí
zhodnoť vyprazdňování
zhodnoť laboratorní výsledky
zhodnoť změny psychického stavu
prováděcí intervence
měř fyziologické funkce
měř a zaznamenávej tělesnou hmotnost pacienta
měř bilanci tekutin
sleduj hodnoty CVT
zaznamenávej případný rozvoj otoků
sleduj známky dehydratace nebo hyperhydratace
posílení zdraví
upozorni pacienta na subjektivní a objektivní příznaky nerovnováhy tělesných tekutin
pouč pacienta o optimálním příjmu tekutin, o sledování rovnováhy mezi příjmem a výdejem tekutin
Hodnocení