Ročník/Třída
Datum
Příjmení Jméno
Lékařská diagnóza
Údaje o pacientovi
Ošetřovatelská diagnóza: neefektivní dýchání - 00032
posouzení příčin a souvisejících faktorů
zhodnoť základní životní funkce včetně saturace krve kyslíkem
porovnej výsledky laboratorních testů – krevních plynů a funkčních vyšetření plic
zjisti známky hyperventilace (zadýchání, sténání, chvění prstů)
zhodnoť typ dýchání pacienta
zjisti jakékoliv nepříjemné pocity, které udává nemocný, např. bolest
prováděcí intervence
zdvihni záhlaví pacientova lůžka
dle potřeby a ordinace lékaře podávej kyslík
dodržuj všechny zásady platné při podávání kyslíku
podávej léky dle ordinace lékaře, sleduj jejich účinky
zajisti pacientovi signalizační zařízení na dosah ruky
pečuj o psychiku pacienta
pomáhej pacientovi překonávat pocity strachu a úzkosti způsobené pocitem nedostatku kyslíku
vysvětli pacientovi, aby pocity dušnosti překonával pomocí hlubokého nádechu a výdechu
zajisti dostatek aktivního i pasivního odpočinku
zajisti klidný a nerušený spánek pro pacienta
posílení zdraví
nauč pacienta metody usnadňující dýchání – např. zvýšená poloha, zapojení pomocných dechových svalů při dýchání, dechová cvičení, přiměřená vlhkost vzduchu v pokoji a časté krátké větrání
vysvětli pacientovi důležitost zapojení se do relaxačních a dechových cviků
vysvětli pacientovi škodlivost kouře na organizmus, a to zejména ve vztahu k dýchání
Hodnocení