Ročník/Třída
Datum
Příjmení Jméno
Lékařská diagnóza
Údaje o pacientovi
Ošetřovatelská diagnóza: autonomní dysreflexie - 00009
posouzení příčin a souvisejících faktorů
všímej si spazmů močového měchýře, kaménků, infekce
sleduj místa, kde je kůže vystavena delšímu tlaku
všímej si průvodních příznaků
prováděcí intervence
dbej, aby nedocházelo k distenzi močového měchýře
předcházej střevní dispenzi
nevystavuj pacienta prostředí s příliš vysokou nebo nízkou teplotou, průvanu
zvedni hlavovou část lůžka nebo pacienta posaď, aby se snížil krevní tlak
kontroluj základní životní funkce během akutní epizody
podávej léky dle ordinace lékaře
posílení zdraví
edukuj pacienta o varovných známkách
edukuj pacienta, jak zabránit nástupu syndromu
nauč pacienta, jak pečovat o střeva a močový měchýř
edukuj rodinné příslušníky
Hodnocení