Ošetřovatelská anamnéza
?
Podmínky pro realizaci
Jedná se o zásady vedení a průběhu získávání ošetřovatelské anamnézy, které by sestra měla dodržovat jednak proto, aby zjistila maximum informací od klienta, ale také proto, aby se klient v průběhu sběru dat a vyšetření cítil po psychické stránce co nejlépe.
K tomu je třeba zabývat se těmito vlivy:
- prostředí ve zdravotnickém zařízení
- vlivy fyzikální:
- prostředí tiché, přiměřená pokojová teplota
- negativa: průvan, hluk, zvonění telefonu
- vlivy estetické:
- malba, výzdoba, charakter povlečení lůžka
- vlivy provozní a organizační:
- soukromí, přiměřená intimita, prostředí důvěrné, neveřejné, eliminovat rušení dalšími osobami
- zajistit přítomnost zákonných zástupců v případě klientů nesvéprávných
- vzhled, úprava, oděv zdravotníka
- osobnost zdravotníka, negativum: např. nervozita
- způsob komunikace zdravotníka: srozumitelnost, věcnost, jasnost, vhodné typy otázek; negativa: obtížné vyjadřování
- projevy osobního zájmu, empatie, nezlehčovat, nezesměšňovat výpověď klienta
- soustředit se na klienta, nemyslet a nezabývat se ničím jiným
- vhodná doba pro rozhovor – vliv času: potřeba dostatku času a klidu, rozfázovat rozhovor při časové tísni – úvodní, obecný, specifický, systematické vyšetření
- eliminovat čekání, v případě nutnosti zajistit příjemné prostředí, informace o důvodech čekání, o možnostech saturace základních potřeb, o možnostech využití času
- osobnost klienta, jeho schopnosti se vyjadřovat, slovní zásoba, ochota sdělovat své potřeby a problémy a svěřovat se