Výuka

Ošetřovatelské postupy

 ? 

Per os

Účel:

• preventivní
• diagnostický
• léčebný

Formy léků podávaných per os:

• tablety
• kapsle
• dražé
• tablety pod jazyk
• šumivé tablety
• zrníčka
• léky v prášku
• roztoky
• směsi
• suspenze
• olejnaté léky
• sirupy
• čaje

Zvláštnosti při podávání jednotlivých lékových forem per os:

• kapsle a dražé se polykají celé
• sublinguální tablety se vkládají pod jazyk, nechávají se rozpustit, po dobu rozpouštění nesmí pacient pít, účinek se dostaví za 1 až 2 minuty
• zrníčka odměřujeme pomocí lžíce nebo odměrky
• kapky kapeme na lžičku, chráníme štítek dlaní, aby zůstal čitelný
• směsi a suspenze aplikujeme na lžičku nad emitní miskou
• léky ve formě prášku rozpustíme ve sklenici vody
• účinek léku podaného per os se projeví za 20 až 30 minut

Ošetřovatelský postup:

Pomůcky:

• vozík s léky (lékový podnos)
• léky v originálním balení
• lékařská dokumentace
• pinzeta
• čisté a suché lékovky
• odměrky
• třecí miska s paličkou
• dělítko léků
• drtič tablet
• emitní miska
• čtverečky buničiny
• tekutiny na zapití léků

Příprava pacientky:

• seznámení s výkonem
• kontrola tekutin na zapití léků

Popis výkonu:

• provedeme hygienickou dezinfekci rukou
• připravíme si pomůcky
• dodržíme předepsaný čas podání léků a způsob aplikace dle lékařské dokumentace
• identifikujeme pacienta dotazem „Jak se jmenujete, prosím?“
• porovnáme název, sílu a způsob podání léku na originálním obalu s ordinací v dokumentaci
• připravíme správnou dávku léků pomocí pinzety, lžičky nebo injekční stříkačky, nedotýkáme se vyjmutého léku rukama
• uložíme pacienta do polohy vsedě pro usnadnění polykání  (prevence aspirace)
• podáme připravené léky
• zkontrolujeme, zda pacient lék požil
• zaznamenáme podání ordinovaného léku do dokumentace, stvrdíme podpisem případně razítkem
• provedeme záznam do dokumentace v případě odmítnutí léku nebo zvracení a uvědomíme lékaře
• zajistíme úklid pomůcek, doplníme chybějící léky a vozík nebo podnos uzamkneme

Péče o pacienta po výkonu:

• kontrolujeme dosažení účinku léků
• kontrolujeme výskyt vedlejších účinků
• při výskytu nežádoucích účinků kontaktujeme lékaře a provedeme záznam do dokumentace

Komplikace:

• nespolupracující pacient (neklid, porucha vědomí)
• alergická reakce
• silné nežádoucí účinky
• zvracení
• aspirace
• nespolknutí léků
• odmítnutí léků

Související ošetřovatelské diagnózy:

• riziko aspirace - 00039
• riziko poškození - 00035