Ošetřovatelské postupy
?
PODÁVÁNÍ INFUZÍ 
Infuze je vpravení většího množství tekutiny do organismu parenterálním přístupem.
Účel:
- diagnostický
- léčebný
- udržení nebo vyrovnání vodní a elektrolytové rovnováhy
- zajištění energetických potřeb organismu
- úprava acidobazické rovnováhy
- vyvolání osmotické diurézy
- doplnění objemu krve
- nosič léků
- dodání iontů a léků rozpustných ve vodě
Ošetřovatelský postup:
Pomůcky:
- lékařská dokumentace
- naordinovaný infuzní roztok
- ordinované léky
- infuzní souprava
- infuzní stojan
- spojovací hadička
- emitní miska
- čtverečky buničiny
- desinfekční roztok
- pomůcky k zajištění žilního vstupu
- stříkačka s 10 ml fyziologického roztoku
- zátka nebo mandrén k uzavření i.v. vstupu
- event. infuzní pumpa
Příprava pacienta:
- seznámení s výkonem
- vyprázdnění
- vhodná poloha
- signalizační zařízení v dosahu
- vhodné místo k venepunkci
Popis výkonu:
- dodržíme předepsaný čas podání léků
- infuzi připravujeme těsně před podáním
- provedeme hygienickou dezinfekci rukou
- provedeme dezinfekci vstupu do infuzního roztoku, zkontrolujeme čirost a průhlednost infuzní směsi
- dle ordinace lékaře aplikujeme do infuzního roztoku léky
- promícháme infuzní roztok s přidanými léky
- infuzní láhev označíme jménem pacienta, číslem pokoje a lůžka , dle ordinace lékaře dobou kapání infuze a aplikované léky
- zavedeme převodovou soupravu do infuzní lahve nebo vaku
- uzavřeme tlačku, otočíme infuzi dnem vzhůru a vytvoříme hladinku v Martinově bance
- otevřeme tlačku a vypustíme vzduch z infuzní soupravy a spojovací hadičky
- připravíme pomůcky k zavedení periferního žilního katetru, případně k podání infuze do již zavedeného periferního nebo centrálního žilního katetru
- identifikujeme pacienta dotazem „Jak se jmenujete, prosím?“
- pacient zaujme požadovanou polohu
- provedeme dezinfekci spojovacího setu, propláchneme fyziologickým roztokem a napojíme infuzní soupravu a otevřeme tlačku
- nastavíme počet kapek dle ordinace lékaře
- během výkonu sledujeme stav pacienta, v případě jakékoliv reakce infuzi zastavíme a informujeme lékaře
- zaznamenáme podání ordinovaného léku do dokumentace, stvrdíme podpisem případně razítkem
- při ukončení infuze uzavřeme infuzní soupravu tlačkou
- zajistíme žilní vstup (proplach fyziologickým roztokem) a uzavřeme zátkou
- zajistíme úklid pomůcek
Péče o pacienta po výkonu:
- kontrolujeme dosažení účinku léků
- kontrolujeme výskyt vedlejších účinků
- při výskytu nežádoucích účinků kontaktujeme lékaře a provedeme záznam do dokumentace
Komplikace:
- celkové
- alergická reakce na podaný lék
- oběhové přetížení organismu
- embolie
- bakteriemie, sepse
- místní
- ruptura žilní stěny
- paravenozní aplikace infuze
- zánět v místě žilního vstupu (flebitida)
- neprůchodnost kanyly z důvodu krevní sraženiny
- zpomalení nebo zastavení přívodu roztoku
Související ošetřovatelské diagnózy:
