Diagnostika (Vyšetřovací metody)
?
Rektoskopie
Definice
Rektoskopie je vyšetření konečných úseků tlustého střeva (anální kanál, rektum a eventuálně sigmoideum) pomocí rigidního rektoskopu nebo flexibilního endoskopu (sigmoideoskop, koloskop) s možností terapeutického zákroku (např. ligace hemoroidů).
Postup vyšetření
Vyšetření se provádí na endoskopické vyšetřovně na vyšetřovacím lůžku v poloze na levém boku s pokrčenými koleny přitaženými k břichu nebo v poloze kolenoloketní. Pacient se převléká do kalhot s otvorem.
Lékař vyšetří pacienta per rektum a následně zavádí konečníkem daný endoskop.
Analgosedace se standardně nepodává.
Příprava
dlouhodobá
- psychologická
- informativní
- objasnění důvodu vyšetření a rizika komplikací (zánětlivé, krvácení, perforace)
- příprava diabetiků dle ordinace lékaře (úprava dávky inzulinu či perorálních antidiabetik)
- pacient nesnídá, může pít a brát obvyklé léky (kromě antidiabetik)
- vyprázdnění se odvíjí od délky vyšetřovaného konečného úseku tlustého střeva a zvyklostí pracoviště, stačí buď spontánní ranní defekace nebo vyprázdnění po glycerinovém čípku nebo aplikace malého klyzmatu (YAL roztok)
krátkodobá
- vysvětlení postupu vyšetření a podpis informovaného souhlasu
- alergická anamnéza (léky, dezinfekce, náplast)
Sledování po výkonu
- sledování celkového stavu pacienta zejména po provedení terapeutického zákroku
- sledování bolesti