O projektu
Informace
Uživatel
Výuka
Nápověda
Mapa programu
*
Uživatel
Heslo
Výuka
Úvod
Kazuistiky
Kazuistiky cvičné
Lékařské diagnózy
Ošetřovatelské diagnózy
Diagnostika
Terapie
Edukace
Ošetřovatelské postupy
Ošetřovatelská anamnéza
Slovník
Fyzikální vyšetření
Hodnotící škály
Testovací protokoly
Výuka
>
Diagnostika
Diagnostika (Vyšetřovací metody)
?
Mamografie
základní a prioritní rentgenová metoda screeningového a diagnostického vyšetření prsu
snímkování se provádí ve dvou projekcích (šikmé a kraniokaudální)
jako preventivní screeningové vyšetření se provádí u žen nad 45 let ve dvouletých intervalech, u žen s vyšším rizikem nádorového onemocnění prsu 1x ročně
za kontroly mamografické stereotaxe lze kontrolovaně zavést jehlu a provést odběr tkáně
Organizovaný mamografický screening
od r. 2002 v ČR lze provádět bezplatné mamografické vyšetření u žen nad 45 let věku ve dvouletých intervalech
screening se řídí metodickým pokynem MZ ČR
kromě kritéria věku musí žena mít k bezplatné mamologii doporučení praktického lékaře či gynekologa
cíle screeningu
snížení úmrtnosti na karcinom prsu ve sledované populaci
snížení stagingu (rozsahu onemocnění) v kategoriích TNM oproti ženám, které nejsou ve screeningu zařazené
zvýšené zastoupení Ca in-situ ve stejném porovnání
(Vorlíček, Abrahámová, Vorlíčková, 2006)
celý systém se snaží ochránit ženy před rozvojem maligního onemocnění
dvouletý interval není možné považovat u všech žen za dostatečný, proto ženy s vyšším rizikem ca prsu jsou zvány na mamografii v kratších intervalech
i ženy s negativním nálezem musí i nadále sledovat svůj zdravotní stav samovyšetřováním a v případě jakéhokoli nálezu v prsu okamžitě navštívit lékaře
Indikace k mamografii
absolutní
hmatná léze
sekrece z bradavky
ekzém bradavky/dvorce
opakující se palčivé lokalizované bolesti prsu
relativní
ženy nad 50 let věku
výskyt karcinomu mléčné žlázy v osobní anamnéze
výskyt karcinomu mléčné žlázy v rodinné anamnéze (u matky, babičky, sestry, tety) zejména v premenopauze
ženy s menarché před 11. rokem věku
ženy s prvním těhotenstvím po 30. roce věku
nulipary
ženy s pozdní menopauzou
obézní ženy
ženy s podávanou substituční hormonální terapií
sledování průběhu terapie
screening
(Abrahámová, Dušek a kol., 2003)
Radiodiagnostika