O projektu
Informace
Uživatel
Výuka
Nápověda
Mapa programu
Uživatel
Heslo
Výuka
Úvod
Kazuistiky
Kazuistiky cvičné
Lékařské diagnózy
Ošetřovatelské diagnózy
Diagnostika
Terapie
Edukace
Ošetřovatelské postupy
Ošetřovatelská anamnéza
Slovník
Fyzikální vyšetření
Hodnotící škály
Testovací protokoly
Výuka
>
Diagnostika
Diagnostika (Vyšetřovací metody)
?
Mamografie
základní a prioritní rentgenová metoda screeningového a diagnostického vyšetření prsu
snímkování se provádí ve dvou projekcích (šikmé a kraniokaudální)
jako preventivní screeningové vyšetření se provádí u žen nad 45 let ve dvouletých intervalech, u žen s vyšším rizikem nádorového onemocnění prsu 1x ročně
za kontroly mamografické stereotaxe lze kontrolovaně zavést jehlu a provést odběr tkáně
Organizovaný mamografický screening
od r. 2002 v ČR lze provádět bezplatné mamografické vyšetření u žen nad 45 let věku ve dvouletých intervalech
screening se řídí metodickým pokynem MZ ČR
kromě kritéria věku musí žena mít k bezplatné mamologii doporučení praktického lékaře či gynekologa
cíle screeningu
snížení úmrtnosti na karcinom prsu ve sledované populaci
snížení stagingu (rozsahu onemocnění) v kategoriích TNM oproti ženám, které nejsou ve screeningu zařazené
zvýšené zastoupení Ca in-situ ve stejném porovnání
(Vorlíček, Abrahámová, Vorlíčková, 2006)
celý systém se snaží ochránit ženy před rozvojem maligního onemocnění
dvouletý interval není možné považovat u všech žen za dostatečný, proto ženy s vyšším rizikem ca prsu jsou zvány na mamografii v kratších intervalech
i ženy s negativním nálezem musí i nadále sledovat svůj zdravotní stav samovyšetřováním a v případě jakéhokoli nálezu v prsu okamžitě navštívit lékaře
Indikace k mamografii
absolutní
hmatná léze
sekrece z bradavky
ekzém bradavky/dvorce
opakující se palčivé lokalizované bolesti prsu
relativní
ženy nad 50 let věku
výskyt karcinomu mléčné žlázy v osobní anamnéze
výskyt karcinomu mléčné žlázy v rodinné anamnéze (u matky, babičky, sestry, tety) zejména v premenopauze
ženy s menarché před 11. rokem věku
ženy s prvním těhotenstvím po 30. roce věku
nulipary
ženy s pozdní menopauzou
obézní ženy
ženy s podávanou substituční hormonální terapií
sledování průběhu terapie
screening
(Abrahámová, Dušek a kol., 2003)
Radiodiagnostika