Kazuistiky cvičné
?
Ošetřovatelský proces u pacienta s hepatitis A 
Pacient, 52 let, od návratu z dovolené v Egyptě (před 14 dny) pociťuje nevolnost, nechutenství, únavu, trpí průjmy. Nyní zežloutl, proto vyhledal praktického lékaře. Ten ho odeslal k hospitalizaci na infekční oddělení. Z anamnézy bylo zjištěno, že v průběhu pobytu v Egyptě pil nápoje s ledem a jedl ovoce. Ovoce, které dostal v hotelu, jen omyl, ale neloupal.
Screeningové vyšetření
- Výška 182 cm
- Hmotnost 86 kg, původně 92. Váhový úbytek 6 kg je za posledních 14 dní.
- TK 150/80 mm Hg
- TT 37,6 °C
- P 96/min
- D 16/min
Ošetřovatelská anamnéza při přijetí
Pacient je nekuřák, alkohol pije příležitostně, drogy neužívá. Dietu žádnou nedrží, nyní váhový úbytek 6 kg, protože nemá vůbec chuť k jídlu, má nauzeu a po jídle zvrací. Doma vypije asi 1,5 l minerálek a čaje denně, nyní pije málo, asi 500 ml denně, má strach, aby nezvracel. S vyprazdňováním moči a stolice dosud žádné problémy neměl, nyní průjmy až osmkrát denně, světlé barvy, vodnaté. Kůže a skléry jsou ikterické, bez patologických eflorescencí.
Vždy spal dobře, ale nyní ho budí starosti o zdraví a průjmy. Je zcela soběstačný, rekreačně hraje tenis, plave, potápí se.
Nosí brýle na dálku i čtení.
Žije s manželkou, má dvě dospělé děti, které mají vlastní rodiny, dle možností se navštěvují a mají dobré vztahy. Přátele má hlavně v zaměstnání a na tenise. Je plně aktivní podnikatel.
Na téma sexuality nechce odpovídat, nemá žádný problém.
Všechny problémy vždy řešil s rozvahou, neprožíval stres, nyní je unavený, podrážděný, nervózní, neví, proč by měl být hospitalizován, hospitalizaci odmítá, potřebuje být ve firmě.
Pacient udává bolesti v epigastriu a tlak v pravém podžebří.
