Kazuistiky cvičné
?
Ošetřovatelský proces u nemocného s maligním melanomem 
Na standardní oddělení byla přijata 58 letá nemocná pro povrchově se šířící maligní melanom. Přijata k plánované chemoterapeutické léčbě. Nemocná je nyní 6. den hospitalizovaná.
Nemocná má nad levou lopatkou exulcerovaný pigmentový névus o velikosti 5x2,5 cm nerovných okrajů, který jí činí značné obtíže – bolest v poloze na zádech, při pohybu a oblékání.
Klientka si stěžuje na nechutenství, za poslední 2 měsíce zhubla asi o 10kg, nyní je astenické postavy. Po aplikované léčbě ještě nezvracela, trpí ale nauzeou. Stav hydratace je přiměřený, preferuje zejména slazené tekutiny, kávu (2-3 šálky turecké kávy denně), realizována nutriční podpora Nutridrinkem 2x denně. Abusus alkoholu neguje, kuřačka (15-20 cigaret za den).
Vyprazdňování bez problémů.
Pacientka je orientovaná, smutná, o svém zdravotním stavu je informovaná. Stejně tak i rodina, maminku se snaží podporovat a často navštěvovat.
Bolest je tlumená analgetiky, exulcerovaný névus je sterilně kryt.
