Ošetřovatelská anamnéza

 ? 

Trávení, vstřebávání, metabolismus etapa

Třída Trávení obsahuje informace vztahující se k tělesným a chemickým procesům, které přeměňují potraviny na látky vhodné ke vstřebávání a na látky tělu vlastní. Poruchy v této oblasti zažívání se projevují v rámci činnosti žaludku, střev, stavu výživy organizmu, charakteru vyprazdňované stolice.

Vlivy působící na trávení potravy:

  • anatomicko-fyziologické zvláštnosti zažívací soustavy
  • patologické procesy v zažívacím traktu
  • nemoc, operace, stresové situace
  • charakter přijímané potravy

Důležité údaje, které zjišťujeme v ošetřovatelské anamnéze, jsou:

Obtíže související s trávením potravy

  • anorexie
  • nauzea
  • vomitus/emesis
  • dietní omezení
  • dyspepsie – syndrom horní i dolní (horní dyspeptický syndrom viz. třída Přijímání potravy, dolní dyspeptický syndrom - nadýmání, vzedmuté břicho, flatulence, meteorizmus, borborizmy, diarhoe, bolesti břicha)
  • nadýmání, vzedmuté břicho
  • poruchy peristaltiky – zvýšení, oblenění, flatulence, meteorizmus, borborizmy
  • přítomnost nevstřebaných zbytků potravy ve stolici
  • bolesti břicha

Ošetřovatelské diagnózy pro tuto třídu zatím nebyly vyvinuty.

Ve třídě Vstřebávání zjišťujeme informace o stavu a problémech v přijímání živin přes tělesné tkáně. Poruchy vstřebávání živin se promítají do dalších oblastí jako např. vylučování, komfort, růst a vývoj.

Vlivy působící na vstřebávání potravy:

  • anatomicko-fyziologické zvláštnosti zažívací soustavy
  • patologické procesy v zažívacím traktu
  • zdravotní stav - nemoc, operace, stresové situace
  • charakter přijímané potravy

Důležité údaje, které zjišťujeme v ošetřovatelské anamnéze, jsou:

  • obtíže vznikající následkem poruch vstřebávání potravy
    • anorexie
    • nauzea
    • dietní omezení
    • dyspepsie – syndrom horní i dolní
    • nadýmání, vzedmuté břicho
    • poruchy peristaltiky – zvýšení, oblenění, flatulence, meteorismus, borborizmy
    • přítomnost nevstřebaných zbytků potravy ve stolici, příměsi ve stolici
    • bolesti břicha
    • diarrhoea/diarea
    • malnutrice s následky poruch v různých tělních systémech, malabsorpční syndrom, karence

Ošetřovatelské diagnózy pro tuto třídu zatím nebyly vyvinuty.

Třída Metabolizmus obsahuje údaje o stavu metabolizmu organizmu a problémech v této oblasti. Poruchy metabolizmu prostupují do všech tělesných systémů a tedy i do řady dalších oblastí ošetřovatelské anamnézy, jako je aktivita člověka, vnímání a poznávání, tělesný, psychický i sociální komfort, zvládání zátěže a odolnost vůči stresu, bezpečnost a ochrana organizmu a samozřejmě jeho růst a vývoj.

Vlivy působící na metaboliszmus:

  • genetická dispozice
  • věk, pohlaví, růst a vývoj organismu, charakter životní etapy
  • anatomicko-fyziologické zvláštnosti zažívací soustavy, řídicích systémů endokrinního, nervového a imunitního
  • zdravotní stav, stav výživy organizmu
  • nemoc, operace, patologické procesy – úraz, léčba zatěžující metabolizmus (chemoterapie, radioterapie)
  • stresové situace
  • stav psychiky
  • vliv původní rodiny v oblasti režimu stravování, aktivity a odpočinku, podpory zdraví
  • charakter profese

Důležité údaje, které zjišťujeme v ošetřovatelské anamnéze, jsou:

  • problémy v oblasti přijímání potravy a zažívacích funkcí
  • problémy v oblasti vylučování, zejména moči, stolice, potu
  • problémy v oblasti aktivity, odpočinku a spánku
  • změny vitálních/fyziologických funkcí a souvisejících parametrů – pulzu, krevního tlaku, EKG, dýchání, pH, koncentrací dýchacích plynů
  • poruchy vnímání a poznávání, vědomí
  • poruchy ve zvládání zátěže a odolnosti vůči stresu
  • problémy v zachování bezpečnosti a ochrany organizmu
  • poruchy v komfortu tělesném, psychickém, sociálním
  • poruchy v růstu a vývoji

Ošetřovatelské diagnózy pro tuto třídu zatím nebyly vyvinuty.

Infúzní pumpa s vakem Screening na fenylketonurii (PKU), hypotyreózu (SKH) a congenitální adrenální hyperplazii (CAH) Enterální výživa - Nazojejunální sonda Nutriční přípravky pro aplikaci nazojejunální sondou Sipping – nutriční přípravky PEG – podávání stravy Obezita II. stupně, BMI 39 Doplňky výživy, forma na nutilisové bábovičky Perkutánní gastrostomie Topografie orgánů v oblastech dutiny břišní Kapslová endoskopie

Skip Navigation Links.
<<
loga
Zavřít