? 

Obraz těla etapa

Ve 3. třídě Tělesný obraz shromažďujeme informace o problémech na úrovni vyšších lidských potřeb, které se týkají mentálního obrazu o svém vlastním těle. Vnímání svého těla, jeho symetrií, nesymetrií úzce souvisí se sebeúctou a sebepojetím člověka. Dohromady se navzájem prolínají a ovlivňují prožívání, chování i jednání jedince. Podílí se na schopnosti vyrovnat se s poruchami zdravotního stavu, s omezeními léčebného režimu, ale i se souvisejícími změnami psychosociálními.

Základní údaje zjišťované v této třídě ošetřovatelské anamnézy jsou:

  • úroveň smyslového vnímání, orientace
  • hodnocení sebe sama: pocit ze svého vzhledu, ze vzhledu těla, symetrie, pocity proporcionality částí těla, estetického vzhledu těla
  • úroveň prožívání
  • zájem o sebevýchovu
  • změny vnímání tělesného obrazu, důvody změn
  • způsoby zvládání těchto změn

Vlivy působící na změny vnímání tělesného obrazu klienta:

  • věk, pohlaví
  • struktura a dynamika osobnosti, vliv temperamentu, charakteru, emocí, emoční stability či lability, optimismu či pesimismu
  • schopnosti adaptace, adaptivní způsoby chování, frustrační tolerance
  • vliv rodinné výchovy a prostředí
  • vliv dalších sociálních prostředí, kolektivů
  • úspěšnost člověka
  • hodnotový systém
  • změny zdravotního stavu (vrozené vývojové vady, genetické vady, nezralost a získané defekty či změny vzhledu, stavby a funkcí těla)
  • onemocnění, která jsou nápadná, viditelná (kožní, infekční, pohybová, poranění ztrátová, termická, chemická)
  • léčba měnící vzhled klienta (chemoterapie, radioterapie, chirurgické zákroky, hormonální léčba)
  • přístup zdravotníků ke klientovi (evalvace, devalvace)

Důležité údaje, které zjišťujeme v ošetřovatelské anamnéze, jsou:

  • Projevy změn vnímání tělesného obrazu
    • verbální:
      verbalizace stavu, roztrpčení ze svého vzhledu, vnímaná změna pohledu na svůj vzhled, pesimismus, negativismus, bezmoc, beznaděj, nedůvěra ve své schopnosti, vymizení motivace, apatie, nezájem, nespolupráce, odmítání, nadměrná sebekritičnost
    • neverbální projevy:
      vyhýbá se pohledům na své tělo, vyhýbá se dotekům na změněné části těla, skrývá rozdíly oděvem, vyhýbá se kontaktům
    • objektivní:
      chybění části těla, nefunkčnost části těla, změna ve stavbě části těla, části těla není možné se dotýkat, vyhýbá se dotyku, změny v zapojování do společnosti, změny odhadování vztahu těla k prostoru, potřeba více tělesného prostoru, straní se pohledu na tělesnou část, zmatenost
    • subjektivní:
      znemožňuje personálu kontrolovat změny na těle, nepřiléhavě popisuje změněnou část těla či o ní mluví, mluví o změně životního stylu, zaměřuje se na minulost, strach z odmítnutí či reakcí lidí, zveličuje úspěch, zdůrazňuje zbývající síly
  • Faktory působící změny tělesného obrazu:
    • vrozené vývojové vady, genetické vady
    • nezralost u dětí a komplikace z ní
    • onemocnění: kožní, alergická, infekční, venerická, pohybová, poranění (ztrátová, termická, chemická), defekty (bércové vředy, diabetická noha), jiná traumata a poškození (týráním, autonehodami)
    • chirurgické zákroky: velké jizvy, keloidní jizvy, jizvy na viditelných či intimních partiích těla
    • léčba: chemoterapie, radioterapie, hormonální léčba

Sternotomie Nekróza bérce po lokální ischemii Ikterické zbarvení kůže a sklér SLE – kožní projevy Revmatoidní artritida – revmatoidní uzel Diabetes mellitus – diabetická noha Mastektomie Kolostomie Pupeční kýla u obézní pacientky Povrchová nekróza Herpes genitalis Condylomata accuminata Scabies – trup

Související ošetřovatelské diagnózy:

Skip Navigation Links.
<<
VOŠ zdravotnická a Střední zdravotnická škola, Hradec Králové, http://www.zshk.cz, herma@zshk.cz     (MultiMedia SoftWare, info@mmsw.cz)

Výuka

Ošetřovatelská anamnéza 

VýukaSkip Navigation Links > Ošetřovatelská anamnéza
   Uživatel
 Heslo
 
Skip Navigation Links pondělí 21. září 2020 05:05