Ošetřovatelská anamnéza
?
Hodnoty 
První třída Hodnoty je určena informacím o hodnotovém systému člověka a údajům o problémech v oblasti identifikace a hodnocení preferovaného způsobu chování nebo rozpoložení. Získané informace popisují individuální vnímání životních hodnot, cílů, které jedince řídí v jeho činnostech nebo ovlivňují jeho volby a rozhodování. Vypovídají o všem, co je pro člověka v životě důležité, o kvalitě života v rámci zdravotního stavu a po psychické stránce, o spokojenosti se sebou, v sociálních kontaktech, ale také o prožívání konfliktů v hodnotách, o očekáváních v jednotlivých oblastech života.
Základní údaje:
- hierarchie hodnot konkrétního člověka
- životní cíle, očekávání, představa perspektivy, budoucnosti
- příčiny utřídění hodnot konkrétním způsobem
- subjektivní význam hodnot, které jsou ohroženy
- změny v systému hodnot v poslední době – jaké, jejich důvody, vliv na způsob života, chování jedince
- změny v životních cílech a plánech, jejich důvody, vliv na způsob života, chování jedince
- způsob vnímání nutných změn v hierarchii hodnot, v cílech klientem
- skutečnosti, které by chtěl klient ze svého života odstranit
- očekávání klienta v době nemoci, v léčbě, v péči, při hospitalizaci
- charakter vnímání vlivu nemoci na životní cíle klienta
Vlivy působící na hodnotový systém:
- věk, vývojová etapa, pohlaví
- osobnost člověka
- stav saturace nižších i vyšších potřeb
- soběstačnost člověka, míra nezávislosti, omezení v životě
- vliv emocionality, všeobecné spokojenosti se životem
- adaptabilita, odolnost, frustrační tolerance, způsoby zvládání stresu
- životní zkušenosti
- vliv členů rodiny, vrstevníků, učitelů, vychovatelů, vedoucích zájmových útvarů, životních partnerů, spolupracovníků a profesně nadřízených
- vliv atmosféry rodinného prostředí, dalších sociálních prostředí
- míra začlenění do sociálních prostředí, vliv zaujímaných sociálních rolí
- míra schopnosti sociálního kontaktu
- sebeuplatnění člověka v různých sociálních prostředích
- smysluplnost života
- multikulturní vlivy
- stav celkového pocitu pohody
- hodnocení kvality života, spokojenost s ní
- zdravotní stav, celková onemocnění, chronická onemocnění, hendikepy, snížení soběstačnosti, závislost na druhé osobě, jiná omezení, onemocnění zkracující délku života, zhoršující kvalitu života
Důležité údaje:
- Projevy změn hodnotového systému ve zdravotním stavu klienta - mohou být dočasné a s normalizací situace mizí nebo trvalé, které pak výrazně narušují zdraví člověka ve sféře fyzické, emocionální, psychické, ve sféře integrace osobnosti, v oblasti sociální i spirituální
- tělesné: úpadek vzhledu, snížení fyzické výkonnosti, úbytek sil, extrémní nečinnost či pohybový neklid, třes, změny fyziologických funkcí
- psychické: zvýšení psychického napětí, emoční vzrušení, úzkost, nejistota, pocity ohrožení, nouze, beznaděje, bezmocnosti, zoufalství, nezájem, apatie, nuda, ztráta motivace, snížení psychické výkonnosti, strnulost, útlum, mlčení, nebo naopak stav zvýšené motivace a myšlenkové aktivity
- sociální: závislost, omezení kontaktů s okolím, problémy ve vztazích, ztráta zaměstnání, ztráta sociální role
- Vliv nemoci na hodnotový systém člověka
- v oblasti fyzické: nedbá o svůj vzhled, nedbá o své zdraví (nevhodná strava, abuzus návykových látek), vymizení potřeby sebepéče
- v oblasti psychické: podceňuje svoje schopnosti, nadměrná sebekritika, k situaci neadekvátní sebehodnocení, snížení sebevědomí a sebeúcty
- v oblasti sociální: přeskupení důležitosti sociálních rolí, začlenění nových rolí do hodnotového systému, změna v pojetí své důležitosti či prospěšnosti, odmítání fungujících vztahů, navazování nových kontaktů a vztahů (ne vždy prospěšných a funkčních)
- Faktory ovlivňující změny hodnotového systému
- očekávanost/neočekávanost významného podnětu/situace
- změna životního způsobu/stereotypu:
- neúspěch, pocit nešťastnosti
- nemoc, úraz, vývoj hendikepu
- nemoc či ztráta partnera/rodičů, rozvod, neplodnost
- vážná nemoc dítěte, vrozená vývojová vada dítěte, nezralost dítěte
- nezaměstnanost, bezdomovectví, finanční nouze
Ošetřovatelské diagnózy pro tuto třídu zatím nebyly vyvinuty.
