? 

Celková koupel na sprchovém lůžku etapa

Účel:

  • zajištění osobní hygieny
  • dosažení pocitu tělesné a psychické pohody
  • zajištění estetického vzhledu pacienta
  • udržení a zlepšení ochranné funkce kůže
  • prevence vzniku dekubitů
  • nácvik soběstačnosti

Ošetřovatelský postup:

Pomůcky:

  • sprchové lůžko
  • ochranné rukavice
  • ochranný oděv (jednorázová zástěra)
  • vozík na špinavé prádlo
  • mýdlo
  • šampon na vlasy
  • jednorázové žínky
  • masážní emulze, pleťové mléko
  • hřeben
  • ručníky

Příprava nemocného:

  • informace o výkonu
  • ověření, zda pacient netrpí alergií na hygienické prostředky
  • zajištění soukromí v koupelně

Popis výkonu:

  • seznámíme nemocného s výkonem
  • před sprchováním zajistíme u pacienta péči o dutinu ústní na pokoji
  • připravíme a zkontrolujeme pomůcky
  • přesuneme pacienta z lůžka na sprchové lůžko a odvezeme ho do koupelny, během převozu ho přikryjeme přikrývkou
  • oblékneme si ochranné pomůcky
  • svlékneme pacientovi osobní prádlo
  • osprchujeme pacienta na sprchovém lůžku – umyjeme vlasy, provedeme hygienu přední části těla v pořadí – obličej, krk, horní končetiny, hrudník, břicho, genitálie
  • genitálie omyjeme žínkou a mýdlem, dodržujeme směr od spony stydké ke konečníku
  • obrátíme pacienta na bok a umyjeme mu záda
  • umyjeme dolní část těla pacienta, dolní končetiny od prstů nohy až k tříslu
  • vypustíme vodu ze sprchového lůžka
  • pokožku řádně osušíme a všímáme si změn či defektů
  • převezeme přikrytého pacienta na pokoj
  • uložíme pacienta do čistě povlečeného lůžka
  • provedeme péči o kůži – masáž, ošetření kožních defektů
  • oblékneme pacientovi čisté osobní prádlo
  • usušíme hlavu, učešeme pacienta a vyčistíme uši
  • zkontrolujeme a ostříháme nehty
  • dle potřeby provedeme bandáže dolních končetin a převazy defektů
  • napolohujeme pacienta
  • zajistíme úklid a dezinfekci pomůcek

Péče o nemocného po výkonu:

  • změny na kůži nebo defekty zaznamenáme do dokumentace
  • provedeme záznam o hygienické péči do dokumentace

Komplikace:

  • bolest při pohybu
  • prochladnutí
  • devalvace pacienta
  • nespolupracující pacient

Úprava základu lůžka Spolupráce sester při úpravě kapny Zakládání kapny v lůžku Převlékání polštáře Konečná úprava lůžka Úprava polštáře v lůžku Aplikace dezinfekčního roztoku na ruce Úprava základu lůžka s ochrannou zástěrou Pomůcky na hygienickou péči Dezinfekce lůžka Pojízdná vana na hygienickou péči Pojízdná vana s polohovací podložkou Přesun nemocného z pojízdné vany na lůžko Pojízdná vana u lůžka Vybavení koupelny pro imobilní nemocné

Související ošetřovatelské diagnózy:

Skip Navigation Links.
<<
VOŠ zdravotnická a Střední zdravotnická škola, Hradec Králové, http://www.zshk.cz, herma@zshk.cz     (MultiMedia SoftWare, info@mmsw.cz)

Výuka

Ošetřovatelské postupy 

VýukaSkip Navigation Links > Ošetřovatelské postupy
   Uživatel
 Heslo
 
Skip Navigation Links pondělí 28. září 2020 13:36