? 

Jednorázové cévkování muže a ženy etapa

Jednorázové cévkování ženy

Ošetřovatelský postup:

Pomůcky:

  • sterilní ženská močová cévka
  • sterilní tampony
  • dezinfekční roztok na periuretrální dezinfekci
  • 1-2 emitní misky
  • čtverce buničiny
  • sterilní zkumavka
  • sterilní rukavice
  • podložka pod nemocnou
  • podložní mísa

Příprava pacienta:

  • seznámení s výkonem
  • zajištění soukromí
  • vhodná poloha – na zádech, pokrčená kolena oddálená od sebe
  • hygiena rodidel

Popis výkonu:

  • informujeme pacientku o zavedení močového katétru a případné spolupráci
  • poučíme pacientku o hygieně rodidel nebo podle zdravotního stavu s hygienou pomůžeme nebo ji provedeme
  • provedeme hygienickou dezinfekci rukou
  • připravíme si pomůcky
  • zajistíme intimitu
  • zajistíme vhodnou polohu pacientky
  • k rodidlům položíme velkou emitní misku nebo ženu uložíme na podložní mísu
  • do další emitní misky odkládáme tampony
  • připravíme si zkumavku pro odběr moči, sterilní tampony v dezinfekčním roztoku a sterilní jednorázovou močovou cévku
  • oblékneme si sterilní rukavice
  • nedominantní rukou rozhrneme labia minor a povytáhneme směrem ke sponě stydké, pohledem zhodnotíme ústí močové trubice
  • třemi stěry – zleva, zprava a jako poslední ústí močové trubice odezinfikujeme vždy ve směru od spony stydké ke konečníku, na každý stěr použijeme nový tampon
  • rukou, kterou jsme prováděli dezinfekci, uchopíme katétr 5–6 cm od zaváděného konce a šetrně zavedeme do močového měchýře, během zavádění druhou rukou stále oddalujeme labia minor
  • necháme moč volně vytékat do připravené emitní misky nebo podložní mísy
  • do sterilní zkumavky odebereme dle ordinace lékaře střední proud moči na bakteriologické vyšetření
  • po vyprázdnění močového měchýře šetrně vytáhneme katétr z močové trubice
  • čtvercem buničiny osušíme rodidla od spony stydké ke konečníku
  • upravíme polohu a lůžko pacientky
  • zajistíme úklid pomůcek
  • odešleme vzorek moči do laboratoře
  • provedeme záznam do dokumentace

Péče o pacientku po výkonu:

  • ženě pomůžeme zaujmout původní polohu a přikryjeme ji

Komplikace:

  • zanesení infekce při nedodržení zásad asepse
  • traumatické poškození močové trubice
  • zavedení močového katétru do pochvy
  • nemožnost zavedení katétru z důvodu anomálií

Jednorázové cévkování muže

Ošetřovatelský postup:

Pomůcky:

  • sterilní mužská močová cévka (druh a velikost dle ordinace lékaře)
  • sterilní tampony
  • sterilní čtverce
  • lubrikant a anestetikum, např. Mesocain gel, Instillagel
  • sterilní pinzeta
  • dezinfekční roztok na periuretrální dezinfekci
  • 1- 2 emitní misky
  • čtverce buničiny
  • sterilní zkumavka
  • sterilní rukavice
  • podložka pod nemocného
  • podložní mísa

Příprava pacienta:

  • seznámení s výkonem
  • zajištění soukromí
  • vhodná poloha – na zádech v mírně zvýšené poloze, dolní končetiny volně položené na lůžku
  • hygiena genitálu

Popis výkonu:

  • výkon provádí lékař, sestra asistuje
  • informujeme pacienta o zavedení močového katétru a případné spolupráci
  • provedeme hygienickou dezinfekci rukou
  • připravíme si pomůcky
  • zajistíme intimitu
  • zajistíme vhodnou polohu pacienta
  • lékař si oblékne sterilní rukavice
  • připravíme si zkumavku pro odběr moči, sterilní tampony v dezinfekčním roztoku a sterilní jednorázovou cévku
  • do lůžka pacienta uložíme emitní misky
  • lékaři podáme pinzetu a postupně 3 tampony k dezinfekci zevního ústí močové trubice
  • na sterilní mulový čtverec připravíme lubrikant gel
  • podáme lékaři asepticky sterilní močový katétr
  • zahnutý konec katétru lékař protáhne ve sterilním mulovém čtverci s lubrikantem
  • lékař pomalu zavede cévku do močové trubice
  • vytékající moč zachytí do emitní misky nebo podložní mísy, střední proud moči do zkumavky
  • po vyprázdnění močového měchýře lékař šetrně vytáhne katétr z močové trubice
  • očistíme ústí močové trubice od přebytku lubrikantu
  • upravíme polohu a lůžko pacienta
  • zajistíme úklid pomůcek
  • odešleme vzorek moči do laboratoře
  • provedeme záznam do dokumentace

Péče o pacienta po výkonu:

  • muži pomůžeme zaujmout původní polohu a přikryjeme ho

Komplikace:

  • zanesení infekce při nedodržení zásad asepse
  • traumatické poškození močové trubice
  • nemožnost zavedení katétru z důvodu anomálie močové trubice
  • striktura močové trubice

Proud moče - fyziologický Reziduální objem moči Dezinfekce genitálu ženy při cévkování Typy cévek  Typy cévek podle materiálu Oblékání sterilních rukavic

Související ošetřovatelské diagnózy:

Skip Navigation Links.
<<
VOŠ zdravotnická a Střední zdravotnická škola, Hradec Králové, http://www.zshk.cz, herma@zshk.cz     (MultiMedia SoftWare, info@mmsw.cz)

Výuka

Ošetřovatelské postupy 

VýukaSkip Navigation Links > Ošetřovatelské postupy
   Uživatel
 Heslo
 
Skip Navigation Links úterý 1. prosince 2020 19:20