? 

Podávání injekcí intradermálně etapa

Intradermální injekce je vpravení malého množství léčebného roztoku (0,1 ml) do kůže pod epiderm pomocí injekční stříkačky a jehly.

Účel:

  • preventivní (např. aktivní vakcinace – očkování)
  • diagnostický (např. tuberkulinové, alergologické testy)
  • léčebný (např. symptomatická léčba vakcínou)

Místa aplikace i. d. injekcí

  • ramena v oblasti musculus deltoideus
  • vnější a vnitřní strana předloktí
  • horní část hrudníku v oblasti musculus pectoralis major
  • oblast lopatek musculus trapezius
  • vnější strana stehen v oblasti musculus quadriceps femoris

Ošetřovatelský postup:

Pomůcky:

  • lékařská dokumentace
  • ordinované léky
  • injekční stříkačka 1 ml s kalibrací na setiny mililitru
  • injekční intrakutánní jehla 12 mm
  • emitní miska
  • čtverečky buničiny
  • dezinfekční roztok
  • kontejner na použité jehly
  • podnos

Příprava pacienta:

  • seznámení s výkonem
  • vhodná poloha
  • signalizační zařízení v dosahu

Popis výkonu:

  • pacientovi poskytneme informace v rámci své kompetence o účelu aplikace a účincích injekce
  • zkontrolujeme, zda pacient netrpí alergií na daný dezinfekční prostředek
  • provedeme hygienickou dezinfekci rukou
  • vybereme správný lék dle lékařské ordinace
  • zkontrolujeme název, koncentraci, množství, exspiraci, vzhled přípravku a to, zda je lék určen k předepsané aplikaci
  • injekci připravujeme těsně před podáním
  • identifikujeme pacienta dotazem „Jak se jmenujete, prosím?“
  • zkontrolujeme, zda není v injekční stříkačce vzduchová bublina
  • provedeme dezinfekci místa vpichu a dodržíme expoziční dobu dezinfekčního roztoku
  • vypneme kůži
  • vedeme vpich pod úhlem 15° s otvorem hrotu na aplikační jehle obráceným nahoru
  • aspirujeme a při negativní aspiraci aplikujeme pomalu lék
  • zkontrolujeme správnost aplikace - vytvoření bělavého pupínku o objemu léku v místě aplikace a vpich nekrvácí
  • na místo vpichu čtverečkem nebo tamponem netlačíme, aby se látka nedostala hlouběji nebo se nevytlačila místem vpichu, a nepřelepujeme náplastí
  • během výkonu sledujeme stav pacienta, v případě jakékoliv reakce informujeme lékaře
  • zaznamenáme podání ordinovaného léku do dokumentace, stvrdíme podpisem, případně razítkem
  • zajistíme úklid pomůcek

Péče o pacienta po výkonu:

  • kontrolujeme místo vpichu
  • kontrolujeme výskyt vedlejších účinků
  • při výskytu nežádoucích účinků kontaktujeme lékaře a provedeme záznam do dokumentace

Komplikace:

  • celkové
    • alergická reakce na podaný lék nebo dezinfekční prostředek
  • místní
    • bolestivá aplikace
    • hematom
    • zanesení infekce
    • vytlačení látky ven nebo hlouběji

Pomůcky k očkování proti TBC

Související ošetřovatelské diagnózy:

Skip Navigation Links.
<<
VOŠ zdravotnická a Střední zdravotnická škola, Hradec Králové, http://www.zshk.cz, herma@zshk.cz     (MultiMedia SoftWare, info@mmsw.cz)

Výuka

Ošetřovatelské postupy 

VýukaSkip Navigation Links > Ošetřovatelské postupy
   Uživatel
 Heslo
 
Skip Navigation Links úterý 1. prosince 2020 18:48