Ošetřovatelské postupy
?
PODÁVÁNÍ LÉKŮ INJEKCEMI
Injekce je vpravení sterilního roztoku do organizmu parenterálním přístupem pomocí injekční stříkačky a jehly.
Účel:
- preventivní
- diagnostický
- léčebný
Místo aplikace:
- do kůže intradermální - i. d., i. c.
- pod kůži subkutánní - s. c.
- do svalu intramuskulární - i. m.
- do žíly intravenózní - i. v.
- do tepny intraarteriální - i. a.
- do kloubů intraartikulární
- do páteřního kanálu intrathekální
Ošetřovatelský postup při přípravě injekcí:
Pomůcky:
- lékařská dokumentace
- ordinované léky v ampulce nebo lahvičce
- ředicí roztok dle příbalového letáku
- čtverečky buničiny
- dezinfekční roztok
- sterilní injekční stříkačka a jehla
- emitní miska
- polštářková náplast
- kontejner na použité jehly
Příprava pacienta:
- seznámení s výkonem
- vyprázdnění
- vhodná poloha
- signalizační zařízení v dosahu
- vhodné místo k aplikaci injekce
Popis výkonu:
- pacientovi poskytneme informace v rámci své kompetence o účelu aplikace a účincích injekce
- zkontrolujeme, zda pacient netrpí alergií na daný dezinfekční prostředek, popř. lék
- provedeme hygienickou dezinfekci rukou
- vybereme správný lék dle lékařské ordinace
- zkontrolujeme název, koncentraci, množství, exspiraci, vzhled přípravku a to, zda je lék určen k předepsané aplikaci
- injekci připravujeme těsně před podáním
Ampule:
- sklepeme roztok pod krček ampule
- provedeme dezinfekci hlavy ampule, dodržíme expoziční dobu dezinfekčního roztoku a odlomíme
- zkontrolujeme pohledem, zda do ampule nevnikly úlomky skla
- nasajeme lék do injekční stříkačky (dáváme pozor, abychom nezasouvali konus jehly do ampule, je nesterilní)
- v případě potřeby naředíme roztokem k ředění dle příbalového letáku (např. F1/1, G 5%, voda pro injekce)
Lék v lahvičce:
- odstraníme ochranný kryt
- provedeme dezinfekci gumové zátky, dodržíme expoziční dobu dezinfekčního roztoku
- v případě, že je lék v práškové formě, naředíme roztokem k ředění dle příbalového letáku (např. F1/1, G 5%, voda pro injekce)
- necháme lék dokonale rozpustit a poté nasajeme do injekční stříkačky
Společný postup:
- nasadíme aplikační injekční jehlu a označíme si injekční stříkačku jménem pacienta
- identifikujeme pacienta dotazem „Jak se jmenujete, prosím?“
- pacient zaujme požadovanou polohu
- provedeme dezinfekci místa vpichu, dodržíme expoziční dobu dezinfekčního roztoku a aplikujeme injekci
- přelepíme místo vpichu polštářkovou náplastí
- během výkonu sledujeme stav pacienta, v případě jakékoliv komplikace informujeme lékaře
- zaznamenáme podání ordinovaného léku do dokumentace, stvrdíme podpisem, případně razítkem
- zajistíme úklid pomůcek
Péče o pacienta po výkonu:
- kontrolujeme dosažení účinku léků
- kontrolujeme výskyt vedlejších účinků
- při výskytu nežádoucích účinků kontaktujeme lékaře a provedeme záznam do dokumentace