? 

Podávání injekcí intravenózně etapa

Intravenózní injekce je vpravení účinného léku do žíly výhradně ve formě vodného roztoku.

K aplikaci i. v. injekcí lze využívat zavedených periferních a centrálních žilních vstupů.

Intravenózní injekci aplikuje lékař nebo pověřená registrovaná sestra nebo neregistrovaná sestra pod odborným dohledem.

Účel:

  • diagnostický
  • léčebný

Místa aplikace i. v. injekcí

  • vena metacarpeae
  • vena cephalica
  • vena basilica
  • vena mediana cephalica
  • vena mediana basilica
  • vena mediana cubiti

Ošetřovatelský postup:

Pomůcky:

  • lékařská dokumentace
  • ordinované léky
  • ředicí roztok
  • injekční stříkačka
  • injekční ředicí a intravenózní jehla 40-60 mm
  • nesterilní rukavice
  • emitní miska
  • škrtidlo
  • podložka pod končetinu
  • čtverečky buničiny
  • dezinfekční roztok
  • náplast k přelepení místa vpichu
  • nádoba na infekční materiál
  • podnos
  • injekční stříkačka s fyziologickým roztokem na proplach periferního nebo centrálního žilního vstupu

Příprava pacienta:

  • seznámení s výkonem
  • vhodná poloha (vleže, popř. v polosedě v aplikačním křesle)
  • signalizační zařízení v dosahu

Popis výkonu:

  • pacientovi poskytneme informace v rámci své kompetence o účelu aplikace a účincích injekce
  • zkontrolujeme, zda pacient netrpí alergií na daný dezinfekční prostředek, popř. lék
  • provedeme hygienickou dezinfekci rukou
  • vybereme správný lék dle lékařské ordinace
  • zkontrolujeme název, koncentraci, množství, exspiraci, vzhled přípravku a to, zda je lék určen k předepsané aplikaci
  • injekci připravujeme těsně před podáním
  • nasajeme lék do injekční stříkačky (ampulku nebo lahvičku necháme na podnose pro kontrolu)
  • nasajeme do injekční stříkačky do léku ředicí roztok (druh a množství se řídí doporučeními příbalového letáku)
  • práškovou formu léku naředíme ředicím roztokem (druh a množství se řídí doporučeními příbalového letáku), necháme dokonale rozpustit a nasajeme do injekční stříkačky
  • nasadíme aplikační jehlu
  • označíme injekční stříkačku jménem pacienta, názvem a dávkou léku
  • identifikujeme pacienta dotazem „Jak se jmenujete, prosím?“
  • zkontrolujeme, zda není v injekční stříkačce vzduchová bublina
  • oblékneme si rukavice
  • chráníme lůžko a oděv pacienta před znečištěním
  • vybereme vhodné místo vpichu
  • přiložíme škrtidlo 5-10 cm nad předpokládané místo vpichu
  • provedeme dezinfekci místa vpichu a dodržíme expoziční dobu dezinfekčního roztoku
  • upozorníme pacienta na vpich
  • napneme kůži
  • zavedeme jehlu do žíly
  • aspirujeme krev
  • při pozitivní aspiraci povolíme škrtidlo a velmi pomalu lék aplikujeme
  • přiložíme čtvereček buničiny a rychle vytáhneme jehlu
  • přidržujeme čtvereček mírným tlakem až do doby, kdy místo vpichu nekrvácí, nebo poučíme pacienta
  • přelepíme místo vpichu náplastí
  • po aplikaci do periferního nebo centrálního žilního vstupu provedeme proplach fyziologickým roztokem
  • během výkonu sledujeme stav pacienta, v případě jakékoliv reakce informujeme lékaře
  • poučíme pacienta, aby byl ještě minimálně 20 minut v klidu, a kontrolujeme jeho zdravotní stav
  • zaznamenáme podání ordinovaného léku do dokumentace, stvrdíme podpisem, případně razítkem
  • zajistíme úklid pomůcek

Péče o pacienta po výkonu:

  • kontrolujeme místo vpichu
  • kontrolujeme výskyt vedlejších účinků
  • při výskytu nežádoucích účinků kontaktujeme lékaře a provedeme záznam do dokumentace

Komplikace:

  • místní
    • paravenózní podání
    • hematom
    • zánět žíly – flebitida
    • alergická reakce na dezinfekční prostředek
  • celkové
    • vzduchová embolie
    • katétrová sepse
    • příznaky rychlého podání
    • alergická reakce na podávaný lék
    • záměna léku

Aplikace injekce do žíly Léky k injekční aplikaci v lékárně Natahování léku do stříkačky Infuzní pumpa Příprava léků na vyšetřovně Antibiotika v infuzním roztoku Proplach žilního vstupu Cévní řečiště ruky Cévy na horní končetině Popis injekční stříkačky

Související ošetřovatelské diagnózy:

Skip Navigation Links.
<<
VOŠ zdravotnická a Střední zdravotnická škola, Hradec Králové, http://www.zshk.cz, herma@zshk.cz     (MultiMedia SoftWare, info@mmsw.cz)

Výuka

Ošetřovatelské postupy 

VýukaSkip Navigation Links > Ošetřovatelské postupy
   Uživatel
 Heslo
 
Skip Navigation Links úterý 1. prosince 2020 19:00