? 

Celková koupel na lůžku etapa

Účel:

  • zajištění osobní hygieny
  • dosažení pocitu tělesné a psychické pohody
  • zajištění estetického vzhledu pacienta
  • udržení a zlepšení ochranné funkce kůže
  • prevence vzniku dekubitů
  • nácvik soběstačnosti

Hygienický komplex celková koupel na lůžku zahrnuje:

  • hygienu horní a dolní poloviny těla
  • hygienu genitálu
  • péči o kůži
  • péči o vlasy a nehty
  • péči o chrup a dutinu ústní
  • péči o lůžko

Ošetřovatelský postup:

Pomůcky:

  • ochranné rukavice
  • ochranný oděv (jednorázová zástěra)
  • pojízdná zástěna
  • vozík na špinavé prádlo
  • umyvadla na horní a dolní polovinu těla
  • mýdlo
  • jednorázové žínky
  • nádoba na oplach genitálu
  • podložní mísa
  • masážní emulze, pleťové mléko
  • hřeben
  • nůžky na nehty
  • kelímek na výplach dutiny ústní
  • kartáček na zuby
  • pasta na zuby
  • trubička na pití
  • emitní miska
  • glycerinové tyčinky na ošetření dutiny ústní
  • u mužů pomůcky na holení
  • ručníky
  • osobní a ložní prádlo
  • jednorázová podložka

Příprava nemocného:

  • informace o výkonu
  • ověření, zda pacient netrpí alergií na hygienické prostředky
  • zajištění soukromí

Popis výkonu:

  • seznámíme nemocného s výkonem
  • připravíme a zkontrolujeme pomůcky k hygieně
  • připravíme si umyvadlo s vodou teplou dle přání pacienta na horní část těla
  • provedeme hygienickou dezinfekci rukou
  • oblečeme si ochranné pomůcky
  • zavřeme dveře, okna, zajistíme soukromí pacienta
  • odstraníme deku, polštář a další pomůcky z lůžka na přistavenou židli, uvolníme základ lůžka
  • svlékneme pacientovi osobní prádlo
  • nenecháme pacienta celého svlečeného, kryjeme vždy tu část těla, kterou nemyjeme
  • omyjeme obličej žínkou a čistou vodou bez mýdla
  • provedeme hygienu horní části těla, umyjeme záda a namasírujeme emulzí
  • na horní polovinu těla oblékneme pacientovi čisté osobní prádlo
  • vyměníme umyvadlo a vodu a provedeme hygienu dolní části těla
  • genitál omyjeme žínkou a mýdlem nebo provedeme oplach na podložní míse, vždy dodržujeme směr od spony stydké ke konečníku
  • pokožku řádně osušíme, suchou pokožku promastíme a všímáme si změn či defektů
  • v případě potřeby ošetříme defekty dle ordinace lékaře
  • provedeme hygienu dutiny ústní (viz hygiena dutiny ústní)
  • učešeme pacienta a vyčistíme uši
  • zkontrolujeme a ostříháme nehty
  • převlékneme lůžko a uložíme pacienta do vhodné polohy
  • zkontrolujeme, popř. provedeme bandáže dolních končetin
  • během výkonu podporujeme soběstačnost pacienta
  • zajistíme úklid a dezinfekci pomůcek

Péče o nemocného po výkonu:

změny na kůži nebo defekty zaznamenáme do dokumentace
provedeme záznam o hygienické péči do dokumentace

Komplikace:

  • bolest při pohybu
  • prochladnutí
  • devalvace pacienta

Pomůcky na hygienickou péči Zvláštní péče o dutinu ústní s peánem - pomůcky Zvláštní péče o dutinu ústní s vlhčenými štětičkami Lůžko na standardním oddělení Standardní pokoj Polohování pacienta

Související ošetřovatelské diagnózy:

Skip Navigation Links.
<<
VOŠ zdravotnická a Střední zdravotnická škola, Hradec Králové, http://www.zshk.cz, herma@zshk.cz     (MultiMedia SoftWare, info@mmsw.cz)

Výuka

Ošetřovatelské postupy 

VýukaSkip Navigation Links > Ošetřovatelské postupy
   Uživatel
 Heslo
 
Skip Navigation Links pondělí 28. září 2020 14:24