Výuka

Terapie

 ? 

Přechod dítěte na umělou výživu

Zahájení podávání příkrmu

• pokud dítě prospívá, zahajuje se podávání příkrmu po dokončeném 6. měsíci věku
• v počátku podávání příkrmu matky kojí stejně často a dlouho jako v období výlučného kojení
• začíná se s podáváním 1-2 lžiček příkrmu, aby se dítě naučilo polykat kašovitou stravu ze lžičky, zbytek porce je hrazen kojením
• začíná se obvykle zeleninovým příkrmem
• je vhodné v úvodu použít jeden druh zeleniny (mrkev, brambor) a vždy po 3-4 dnech přidat další druh zeleniny (petržel, cuketu, baklažán, brokolici, květák, pórek atd.)
• postupné přidávání po jednom druhu zeleniny usnadní matce rozpoznání nesnášenlivosti určité potraviny
• když si dítě zvykne na zeleninu, lze do ní přidávat kousek masa – např. králičí, drůbeží, telecí – maso musí být důkladně uvařené a rozmixované či velmi jemně nakrájené
• v začátku se přidává na porci zeleninového příkrmu asi 1 polévková lžíce masa, postupně se množství masa zvyšuje až na 2 lžíce 6x týdně a jednou týdně se zařazuje místo masa vaječný žloutek (vejce je třeba uvařit natvrdo alespoň 10 minut a použít pouze žloutek – bílek by mohl vyvolat alergickou reakci)
• stejný postup platí pro zavádění dalšího příkrmu, kterým bývá ovoce
• je vhodné začít jablkem či banánem, postupně přidávat ovoce rostoucí v našem podnebném pásu (hrušky, meruňky, broskve)
• není vhodné rychle začít přidávat citrusové ovoce nebo jahody – mohou vyvolat alergickou reakci
• do ovocného pyré lze postupně přidávat neslazený bílý jogurt
• množství podávaného příkrmu se zvyšuje postupně tak, aby dítě během 2-3 týdnů nahradilo dávku kojení jen příkrmem
• v dalším kroku lze nahrazovat část mléka mléčnými výrobky – kojeneckými mléky, bílým jogurtem (tvaroh není ideální, protože obsahuje příliš bílkovin, kterých mají děti v potravě nadbytek)
• dalším příkrmem může být kaše – výhodné je používat kupované instantní kaše, které jsou obohacené o vitaminy a minerály (zejména železo a zinek), maminka může střídat příchutě i druhy obilovin, ze kterých jsou kaše vyrobeny

Další postupy při krmení

• v prvním období přídavků by měly být přídavky spíše řidší, aby se je dítě naučilo ze lžičky sát
• postupně je dobré zvyšovat hustotu, jídlo spíš rozmačkávat než mixovat
• pokud si dítě zvyká na novou chuť, je třeba mu dát volnost a čas, pokud potravinu odmítá, dát mu 1-2 dny pauzu a zkusit znovu
• doba krmení by neměla přesáhnout 15 minut, pokud dítě není nasyceno, je třeba ho dokojit
• dítě si samo určuje, kolik jídla sní, je nevhodné nutit jej do jídla – bude si prožitek pamatovat a odmítat dlouhodobě či dokonce zvracet
• žádné příkrmy se nepřislazují, nesolí ani jinak neochucují
• pro malé děti je nevhodné neupravené kravské mléko
• pokud pokračuje kojení, dítě nemusí dostávat jiné tekutiny
• tento režim může maminka použít do 9-10 měsíců věku dítěte

Doporučení pro děti v 9 až 12 měsících

• pokračuje kojení podle potřeb dítěte
• dítě má 3-4 dávky kojení zcela nahrazené příkrmem
• dítě by již mělo dostávat do ruky jídlo na žvýkání
• kolem 10. měsíce je vhodné podávat i jiné tekutiny než je MM – stačí 1 sklenička denně (200 ml), nejlépe balenou kojeneckou vodu
• pokud již matka nekojí, je třeba dítěti podávat pokračovací mléka v množství 200-400 ml denně
• kolem 1. roku může dítě jíst to, co jí rodina, stále ale platí, že jídlo musí být měkké, nesolené a nekořeněné
• dítě by nemělo dostávat sladkosti, jako jsou sušenky, sladké pečivo, čokoláda, zmrzlina, med atd., stejně tak by nemělo jíst uzeniny, tučné maso, paštiky, majonézu, vaječný bílek a tvaroh
• děti do 2 let věku by neměly dostávat nízkotučné potraviny
• v tomto období dítě začíná samo zkoušet jíst lžičkou a pít z hrnečku