O projektu
Informace
Uživatel
Výuka
Nápověda
Mapa programu
Uživatel
Heslo
Výuka
Úvod
Kazuistiky
Kazuistiky cvičné
Lékařské diagnózy
Ošetřovatelské diagnózy
Diagnostika
Terapie
Edukace
Ošetřovatelské postupy
Ošetřovatelská anamnéza
Slovník
Fyzikální vyšetření
Hodnotící škály
Testovací protokoly
Výuka
>
Diagnostika
Diagnostika (Vyšetřovací metody)
?
Vylučovací urografie
Úvod
intravenózní vylučovací urografie (dále IVU) je rentgenologická metoda s použitím kontrastní látky aplikované intravenózně, která má nefrotropní vlastnosti (je vylučovaná převážně ledvinami)
IVU detailně zobrazuje anatomii a poskytuje základní informaci, zda je ledvina funkční či nefunkční
slouží k prokázání nebo vyloučení přítomnosti patologických změn ledvin a vývodných cest močových, precizně dokáže lokalizovat obstrukci močových cest
toto vyšetření dokáže zobrazit RTG i nekontrastní litiázu (negativní kontrast)
Příprava pacienta
nenadýmavá bezezbytková strava
vyprázdnění střev
pacient 4 hodiny před vyšetřením nejí, nepije a nekouří
podání antihistaminik večer a ráno
z důvodu prevence kontrastní nefropatie je nutné vyšetřit renální funkce a podle nich případně redukovat dávku kontrastní látky nebo dokonce kontraindikovat toto vyšetření
Průběh vyšetření
pacient leží na zádech
provede se nativní nefrogram a zhodnotí se
intravenózně se aplikuje jódová kontrastní látka
po aplikaci se po 7, 14 a 21 minutách zhotoví urogram
pokud je diagnostický výsledek nedostačující, lze toto vyšetření rozšířit o další projekce (šikmé snímkování, snímky vleže na břiše, snímek ve stoje a další)
při zpomaleném vylučování se snímky provádějí i po několika hodinách
Péče o pacienta po vyšetření
dostatek tekutin
klid na lůžku 2 hodiny
v případě ambulantního vyšetření je nutný doprovod druhé osoby
Specifika vyšetření u dětí
u starších dětí se vyšetření neliší od vyšetření dospělých
u kojenců a malých dětí je nutno eliminovat meteorizmus podáním čaje se šumícím práškem pro distenzi žaludku plynem pro lepší zobrazení
Související lékařské diagnózy:
Vezikoureterorenální reflux - VUR
Urogenitální systém (močové ústrojí)