Diagnostika (Vyšetřovací metody)

 ? 

Biopsie prostaty etapa

  • je invazivní vyšetření prostaty 
  • odběr vzorku prostatické tkáně specielní bioptickou jehlou (možno i pod ultrazvukovou kontrolou) na histologické vyšetření 
  • vyšetření je možné provést i ambulantně 
  • zlepšuje diagnostiku maligních nádorů prostaty, časnější záchyt a léčbu 

INDIKACE

  • zvýšená hladina PSA v krvi 
  • suspektní palpační nález na prostatě 

PŘÍPRAVA PACIENTA

  • psychologická příprava 
    • pacientovi podat dostatek informací 
    • pacient podepíše Souhlas s výkonem 
  • vysazení antikoagulační léčby 
    • minimálně 7 dnů před plánovaným vyšetřením neužívá pacient léky ovlivňující srážení krve, např.: Anopyrin, Warfarin 
  • odběr krve 
    • stanovení APTT, INR 
  • odběr moči 
    • mikrobiologické vyšetření K+C
  • vyprázdnění konečníku
    • pro vyprázdnění se podávají projímadla nebo mikroklyzma
  • pitný režim        
    • vyšetření se provádí s naplněným močovým měchýřem, proto je důležitý dostatek tekutin
  • aplikace antibiotik – intramuskulárně
    • podle ordinace lékaře

POLOHA PŘI VYŠETŘENÍ

Vleže na levém boku, s koleny přitaženými k tělu a nebo vkleče s pažemi opřenými o lokty. 

PRŮBĚH VYŠETŘENÍ

  • lékař vyšetří prostatu per rektum a současně se přesvědčí o vyprázdnění konečníku 
  • lékař zavede ultrazvukovou sondu do konečníku análním otvorem a zhodnotí nález na prostatě 
  • ultrazvuk umožní přesné zacílení suspektního ložiska 
  • poté lékař zavede bioptickou jehlu zavaděčem do ultrazvukové sondy 
  • lékař odebírá podle zvyklosti a nálezu na prostatě 8-12 vzorků tkáně 
  • úkolem sestry je odebírat injekční jehlou vzorky tkáně a ukládat je do konzervačního roztoku 
  • po ukončení biopsie odstraní lékař ultrazvukovou sondu z konečníku, zkontroluje krvácení 
  • výkon trvá 15-20 minut 
  • vzorky tkáně se odesílají k histologickému vyšetření 
  • přibližně za 2 týdny je znám výsledek

PO VYŠETŘENÍ JE NEZBYTNÉ

  • pacient nejméně 1 hodinu vyčká v čekárně 
  • zabezpečit dostatečný přívod tekutin 
  • odběr moči – zhodnotí se barva moči a pokud není přítomna výraznější hematurie, pacient může odejít domů 
  • v případě komplikací je nutná hospitalizace 

KOMPLIKACE

  • Hematurie – krev v moči
  • Hemosperma – krev ve spermatu
  • Rektorhagie – krvácení z konečníku
  • Enterorrhagie – krev ve stolici
  • Retence moči
  • Potíže při močení
  • Nepříjemné pocity v oblasti konečníku a mezi konečníkem a skrotem
  • Otok, hematom v oblasti konečníku
  • Horečka, třesavka

Související lékařské diagnózy:

Skip Navigation Links.
loga
Zavřít