Aktivita - odpočinek/aktivita - pohyb/opožděné pooperační zotavení - 00100 
Definice
Zvýšený počet pooperačních dnů, které jsou potřebné k obnovení činností zdravého života a pohody.
Příčiny vzniku
- nedostatek informací
- snížená spolupráce nebo nespolupráce
- nepochopení svého zdravotního stavu
- popření situace
- snížená mentální úroveň
- poruchy imunity
- malnutrice
- fyzický hendikep, onemocnění pohybového aparátu
- multisystémové onemocnění
- dyskomfort prostředí
- zvýšená senzitivita k bolesti
- projevy imobilizačního syndromu
- sebelítost
Určující znaky
objektivní
- narušené hojení operované oblasti (např. začervenání, tuhost, mokvání, znemožnění pohybu)
- pomalost v jídle, odmítání jídla
- potíže při pohybu
- neschopnost sebepéče
- přítomnost imobilizačního syndromu
- neschopnost provádět běžné činnosti v předpokládaném čase
subjektivní
- nechutenství, nauzea
- bolest, pocit dyskomfortu
- únava
Očekávané výsledky
- pacient dosáhl kompletního zhojení operované oblasti
- pacient nemá symptomy infekce
- pacient nemá bolest a pocit dyskomfortu
- pacient se stravuje přiměřeně v souladu s nutriční potřebou
- pacient nepociťuje únavu a slabost
- pacient nepociťuje omezení a potíže při pohybu
- u pacienta nejsou projevy imobilizačního syndromu
- pacient je schopen se o sebe postarat
- pacient se vrátil do zaměstnání
Ošetřovatelské intervence
posouzení příčin a souvisejících faktorů
- urči rozsah poškozené tkáně, proveď záznam do dokumentace rány
- zhodnoť základní onemocnění a jeho vliv na hojení
- zhodnoť přítomnost infekce místní nebo celkové
- posuď případnou změnu objemu tělesných tekutin
- veď bilanci tekutin
- pravidelně zaznamenávej a vyhodnocuj fyziologické funkce
- zhodnoť nutriční stav pacienta, příjem potravy
prováděcí intervence
- pečuj o parenterální výživu pacienta
- prováděj odběry biologického materiálu, sleduj výsledky
- zjisti míru sebepéče a zajisti efektivní pomoc
- sleduj zaujímání polohy na lůžku, dopomoz pacientovi vhodnou úpravou lůžka
- sleduj chování pacienta, jeho adaptaci na vzniklou situaci
- kontroluj průběžně stav rány, ošetřuj ji podle standardu
- ošetřuj drény, kanyly a katétry podle standardu
- bojuj spolu s pacientem proti vzniku imobilizačního syndromu
- dohlížej na příjem potravy, estetickou úpravu stravy
- podávej léky podle ordinace lékaře
- veď záznam o bolesti, věnuj se léčbě bolesti dle standardu
- dopřej pacientovi dostatek odpočinku a spánku
- zajisti vhodné zaměstnání vzhledem k typu a lokalizaci rány
- podílej se na rehabilitaci
- poskytni pacientovi dostatek informací
- průběžně pacienta motivuj a povzbuzuj
posílení zdraví
- prodiskutuj sociální situaci s pacientem
- zajisti kontakt pacienta se členy rodiny
- naslouchej pacientovi v jeho potřebách
- spolupracuj s praktickým lékařem a týmem agentury domácí péče
Související ošetřovatelské anamnézy: