Ošetřovatelské diagnózy

 ? 

Výživa/přijímání potravy/neefektivní krmení kojence - 00107 etapa

Definice

Stav porušené schopnosti sát či koordinovat sání a polykání u kojence.

Příčiny vzniku

  • nedonošenost
  • neurologické postižení, opožděný vývoj
  • anatomické abnormality (rozštěpy rtu, patra atd.)
  • neschopnost koordinovat sání, polykání a dýchání
  • předchozí dlouhodobá ordinace „nic per os“
  • orální hypersenzitivita

Určující znaky

objektivní

  • neschopnost účinně sát
  • zvýšené zahlenění dítěte  – např. rýma či jiné infekce dýchacích cest
  • dýchání ústy
  • stagnace váhy či úbytek váhové křivky

Očekávané výsledky

  • dítě má adekvátní výdej moči měřený počtem vlhkých plenek
  • dítě přibývá na váze úměrně věku
  • dítě neaspiruje při krmení

Ošetřovatelské intervence

posouzení příčin a souvisejících faktorů

  • posuď stav dítěte, např. vrozené vady dýchací a trávicí trubice, mechanické bariéry (např. endotracheální kanyla)
  • urči úroveň vědomí, neurologického postižení
  • posuď projevy dítěte při krmení – tachykardie, cyanóza, únava až apatie
  • zhodnoť váhovou křivku dítěte
  • všimni si chování dítěte po nakrmení – jestli je nadále hladové, neklidné či spokojené

prováděcí intervence

  • urči nejvhodnější způsob krmení dítěte
  • dbej na správnou polohu dítěte při krmení
  • nech dítě odříhnout v průběhu krmení i po něm
  • sleduj chování matky, pečovatele při krmení dítěte
  • podle potřeby poskytni zpětnou vazbu a pomoc
  • zdůrazni význam přípravy dítěte před krmením – přebalit dítě, klidné prostředí
  • přizpůsob frekvenci krmení a velikost porcí jídla věku a potřebám dítěte
  • střídej způsoby krmení (např. savičku, sondu) dle stavu a únavy dítěte
  • uprav v součinnosti s lékařem medikaci tak, aby dítě nebylo utlumené

posílení zdraví

  • pouč matku, jak má předejít aspiraci

Související ošetřovatelské anamnézy:

loga
Zavřít