Zvládání zátěže - odolnost vůči stresu/posttraumatická odezva/stresový syndrom po přemístění - 00114 
Definice
Patofyziologické nebo psychosociální poruchy v důsledku přesunu z jednoho prostředí do jiného.
Příčiny vzniku
- dočasné nebo dlouhodobé přestěhování
- dobrovolné, nedobrovolné přestěhování
- ztráty dřívější, současné, souběžné
- nedostatek poskytnutých rad před odjezdem
- nedostatečná nebo žádná příprava na stávající přestěhování
- nedostatek adekvátní podpory
- izolace od rodiny, přátel
- oslabený zdravotní stav
- pasivní zvládání zátěže
- porušené psychosociální zdraví
- jazyková bariéra
- pocit bezmocnosti
Určující znaky
subjektivní
- úzkost
- deprese
- poruchy spánku
- pocity zloby, hněvu
- ztráta identity
- snížené sebehodnocení
- pocit nejistoty
- obavy
- strach
- pocity bezmocnosti
- pesimizmus
- pocity osamělosti
- vyjadřování neochoty měnit místo pobytu
objektivní
- závislost provádění denních činností na druhých osobách
- izolace od rodiny, přátel
- jazyková bariéra
- oslabený zdravotní stav
- projevy hněvu, zlosti
- projevy porušeného psychosociálního zdraví
- výskyt nových tělesných příznaků nebo onemocnění (např. gastrointestinální potíže, změny hmotnosti, další psychosomatické obtíže)
- pasivní zvládání psychické a fyzické zátěže
Očekávané výsledky
- pacient umí posoudit situaci
- pacient vyjádří své pocity, potřeby
- pacient vyjádří pochopení důvodu změny
- pacient rozpozná své neefektivní chování a jeho důsledky
- pacient hledá východisko v dané situaci
- pacient projeví ochotu spolupracovat při řešení problémů
- pacient zná kontakty v případě řešení kritické situace (linka důvěry)
- pacient vyhledá pomoc odborníka (psychologa, psychiatra), svépomocné skupiny, tlumočníka
- pacient uspokojí své biopsychosociální potřeby v novém prostředí
Ošetřovatelské intervence
posouzení příčin a souvisejících faktorů
- zjisti, jak pacient vnímá změnu a co očekává od budoucnosti
- zaznamenej způsob komunikace
- zjisti rozsah subjektivních a objektivních potíží pacienta
prováděcí intervence
- mluv s pacientem klidně
- naslouchej aktivně
- poskytni pacientovi emocionální oporu, dej najevo empatii nonverbálně i verbálně
- umožni pacientovi vyjádřit slovně své pocity včetně negativních
- poskytni pacientovi přiměřené množství informací o řešení dané situace
- povzbuzuj pacienta k hledání vlastního východiska v dané situaci
- vypracuj ve spolupráci s pacientem ošetřovatelský plán na řešení dané situace, provádějte společně hodnocení
- zjisti taktně možnosti zapojení blízkých, rodiny do řešení situace
- zapoj pacienta do činností snižujících úzkost včetně pohybových aktivit
- povzbuzuj pacienta při provádění aktivit (koníčků), k vyhledání osobních kontaktů
posílení zdraví
- podporuj u pacienta zodpovědnost za vlastní osobu a schopnost řešit problémy
- zajisti pacientovi možnost kontaktu při vzniku rizikové situace (kontakt na linku důvěry, známé osoby)
- povzbuzuj pacienta v provádění běžných denních činností, tělesné a duševní aktivity
- informuj pacienta o možnostech pomoci odborníka (psycholog, psychiatr), svépomocných skupin v místě nového pobytu, tlumočníka
- zjisti a zajisti uspokojení duchovních potřeb (možnost návštěvy představitele církve)
Související ošetřovatelské anamnézy: