Vnímání - poznávání/čití - vnímání/porucha smyslového vnímání sluchu - 00122
Definice
Stav, kdy dochází ke změně množství nebo charakteru přijímaných stimulů, provázený poruchami reakcí na tyto stimuly.
Příčiny vzniku
- vliv léčebných procedur (izolace pacienta, upoutání na lůžko…)
- společenské vlivy (poruchy vývoje v dětství, proces stárnutí)
- nadměrná hlučnost prostředí
- neurologická onemocnění nebo poranění
- poruchy smyslových orgánů
- zúžení percepční oblasti způsobené strachem nebo stresem
Určující znaky
subjektivní
- pocity úzkostných stavů
- snížená schopnost rozhodování
objektivní
- sluchové postižení
- měřitelné změny smyslových poruch
- změny obvyklých reakcí – rychlé střídání nálad, emoční reakce, motorické poruchy, ztráta pocitů rovnováhy
- změny ve způsobech komunikace
- projevy apatie, neklidu nebo zvýšené dráždivosti
Očekávané výsledky
- pacient si uvědomuje danou smyslovou poruchu
- pacient kompenzuje smyslovou poruchu
- pacient umí přiměřeně a účinně využít všech zdrojů podpory
Ošetřovatelské intervence
posouzení příčin a souvisejících faktorů
- zjisti rozsah sluchového poškození či omezení u nemocného
- zjisti příčiny poruch smyslového vnímání v oblasti sluchu
- zjisti úroveň adaptace nemocného na poruchu
prováděcí intervence
- věnuj pacientovi zvýšenou pozornost, naslouchej aktivně jeho obavám a stížnostem a zahrň je do plánu péče
- vybízej pacienta, aby slovně popsal, co vnímá, co slyší
- chraň pacienta před pocity tělesné a citové izolace
- dodržuj při komunikaci s pacientem pravidla správné komunikace (viz. Komunikace se sluchově hendikepovanými)
- seznam s poruchou smyslového vnímání u pacienta ostatní členy ošetřovatelského týmu
- zajisti pocit bezpečí u pacienta s poruchou rovnováhy
posílení zdraví
- seznam pacienta i jeho rodinu s možnostmi využití nejrůznějších náhradních sluchových pomůcek
- pouč rodinu pacienta a jeho blízké o pravidlech komunikace se sluchově hendikepovaným
Související ošetřovatelské anamnézy: