Zvládání zátěže - odolnost vůči stresu/posttraumatická odezva/riziko stresového syndromu po přemístění - 00149
Definice
Ohrožení tělesnou nebo psychosociální poruchou v souvislosti s přemístěním z původního prostředí.
Příčiny
- minulé, současné a nedávné rozhodnutí přesídlit
- pocit bezmocnosti
- nedostatek podpory
- nedostatečná nebo žádná příprava na nastávající stěhování
- změna prostředí
- špatný zdravotní stav
Určující znaky
subjektivní
- úzkost, deprese, pocit osamělosti, tíživé myšlenky
- neochota měnit místo
- poruchy spánku, změny v životním stylu, gastrointestinální poruchy
- nedůvěra, pocit nezabezpečenosti
- hněv nad přestěhováním, obavy
objektivní
- dočasná nebo trvalá změna prostředí (kulturní, etnické aj.), místa
- zvýšená zmatenost, kognitivní zhoršení
- závislost, smutek, nadměrná bdělost, změny tělesné hmotnosti
- izolace
- dřívější, současné ztráty zdraví, osob atd.
- pasivní přístup
- nedostatečná informovanost před odjezdem
- oslabený tělesný nebo psychosociální zdravotní stav
- nedostatečná podpora skupiny, systému
Očekávané výsledky
- pacient vyjadřuje pochopení důvodů změny a akceptuje ji
- pacient projevuje přiměřenou rovnováhu mezi pocity a strachem
- pacient se účastní všech činností dle svých možností
- pacient nevykazuje žádné projevy, které by vedly k nepředvídané reakci
Ošetřovatelské intervence
posouzení příčin a souvisejících faktorů
- pátrej po možném zdroji rizikových faktorů
- zjisti, jak pacient vnímá novou změnu a co od ní očekává
- sleduj chování pacienta a porovnej ho s tím, co popisují příbuzní
prováděcí intervence
- seznam pacienta s novým prostředím, denním řádem, představ mu členy zdravotnického týmu, spolubydlící
- pravidelně pacienta informuj o změnách
- všímej si známek zvýšeného stresu, nových tělesných obtíží, únavy
- zapoj rodinu do péče o pacienta, o vylepšení prostředí v okolí pacienta
- seznam se s osobním rozvrhem činností pacienta, snaž se ho v rámci možností začlenit do běžného provozu
- aktivizuj pacienta dle možností, zapojuj ho do léčebného procesu
- v případě agresivního chování pacienta informuj lékaře, z okolí odstraň nevhodné předměty, chraň ostatní před výbušnými projevy
posílení zdraví
- edukuj pacienta o zvyklostech prostředí
- zapoj pacienta do společných aktivit s ostatními pacienty
Související ošetřovatelské anamnézy: