Bezpečnost – ochrana/obranné procesy/alergická reakce na latex - 00041 
Definice
Alergická reakce na výrobky z přírodního latexu.
Příčiny vzniku
- alergie na přírodní latex
Určující znaky
subjektivní
- reakce I. typu - kontaktní kopřivka, svědění kůže, svědění očí, slzení očí, svědění nosu, sekrece z nosu, nauzea, neklid, zkrácený dech, pocity tísně na hrudi
- reakce IV. typu - dráždění, brunátnost
- dráždivé reakce - zarudnutí, pálení, pocit suché kůže, bolest
objektivní
- reakce I. typu - exantém, otok rtů, otok očních víček, zarudnutí obličeje, jazyka, čípku v hrdle, hrdla, neklid, dušnost, bronchospazmus, který může vést až k zástavě dechu
- reakce IV. typu - zčervenání kůže, ekzém
- dráždivé reakce - kůže hrbolatá, pokrytá krustami, praskliny kůže, puchýře
Očekávané výsledky
- pacient umí zabránit hypersenzitivním reakcím
- pacient zná individuální rizikové faktory
- pacient zná, které příznaky znamenají potřebu okamžité intervence
Ošetřovatelské intervence
posouzení příčin a souvisejících faktorů
- posuzuj přispívající faktory – anamnéza alergie, ekzému, běžné vystavení latexovým produktům
- pátrej po anamnéze současné expozice latexu (nafukování balónků, užití kondomu)
- povšimni si pozitivity kožních testů na zjištění alergie
- podle indikace proveď test s přiložením rukavic na 15 minut ke kůži
- zjisti pacientovy současné příznaky, ptej se na subjektivní pocity
- prohlédni kůži – zejména ruce
prováděcí intervence
- informuj pacienta o dalších možných známkách alergické reakce
- ihned odstraň vyvolávající příčinu
- podávej léky dle ordinace
- sleduj účinky léků
- podle potřeby podávej kyslík
- sleduj, zda se neprojevují příznaky systémové reakce
- sleduj, zda se v okolí pacienta nevyskytují předměty z latexu
- vyznač alergii na latex do dokumentace
posílení zdraví
- edukuj pacienta a příbuzné o příznacích alergie a akutní léčbě
- proveď rozbor pracovního prostředí a doporuč, jak se bránit expozici
- zajisti dostupnost výrobků bez latexu
- doporuč, kde lze najít další informace a pomoc
Související ošetřovatelské anamnézy: