Terapie
?
Imunoterapie
- doplňková metoda v léčbě nádorů
- aplikace látek, které jsou chemicky stejné či podobné látkám produkovaným buňkami lidského těla
- podávané terapeutické koncentrace látek vysoko překračují fyziologické hodnoty, které tělo tvoří
- cílem je ovlivnit imunitní systém tak, aby rozpoznal nádorové buňky a nádor zlikvidoval
- imunoterapie je nejčastěji zařazována po ukončení chemoterapie
Farmaka užívaná při bioterapii
- a) hematopoetické růstové faktory
- b) imunomodulační cytokiny
- c) rekombinantní humánní protilátky
ad a)
- hematopoetické růstové faktory v organizmu regulují procesy krvetvorby
-
leukocytární růstové faktory – přípravek Neupogen, Neulasta
-
erytropoetin – hormon stimulující tvorbu červených krvinek – přípravek Eprex, Recormon, Aranesp
ad b)
Interferon alfa
- cytokin, který interferuje s množením virů v buňkách a který má imunomodulační vlivy
- používá se v malém počtu onkologických indikací – u myeloproliferativních onemocnění, při kterých si nemocní aplikují interferon s.c. inj. ob den či denně
- další indikací je remise u mnohočetného myelomu, adenokarcinomu ledviny
- přípravek Intron A, Roferon, Pegintron inj.
Nežádoucí účinky interferonu
- bolesti svalů, horečka, dušnost, únava - příznaky připomínají virovou infekci a proto s označují jako "flu-like syndrome" (nastupuje 2-4 hodiny po injekci a trvá 4-8 hodin)
- deprese
- velmi snižují kvalitu života
Interleukin-2
- stimuluje buněčnou obranu
- využití u adenokarcinomu ledviny
- přípravek Proleukin
ad c)
- tím, že se protilátka naváže na nějaký antigen nádorové buňky, nastartuje imunologické procesy, které vedou ke zničení buňky podobně, jako kdyby se navázala na nějakou bakterii
- na monoklonální látky je možné navázat buněčný jed (toxin) nebo radioaktivní prvek, a tak jejich účinek na nádorové buňky zesílit
rituximab –přípravek Mabthera (používá se u B lymfomů)
ibritumomab tiuxetan – přípravek Zevalin (použití u B buněčných proliferací)
campath-1H – přípravek MabCampath (používá se v léčbě chronické lymfatické leukemie)
protilátka proti epidermálnímu růstovému faktoru HER-2/neu – přípravek Herceptin (při léčbě karcinomu prsu)
bevacizumab – přípravek Avastin (protilátky pro léčbu karcinomu rekta)
cetuximab – přípravek Erbitux (u epidermálních kolorektálních nádorů)
- pouze u malého počtu nádorů mají tyto léky potenciál člověka zcela uzdravit
- jde o velmi nákladnou léčbu, která finančně mnohonásobně předčí léčbu cytostatiky
Související lékařské diagnózy: