Diagnostika (Vyšetřovací metody)
?
Scintigrafie štítné žlázy
Princip
Pro komplexní diagnostiku poruch funkce štítné žlázy přispívá scintigrafie štítné žlázy, která objektivizuje tyreoidální funkci a morfologii. Podstatou zobrazení štítné žlázy je vychytávání radiofarmaka po intravenózní aplikaci. Scintigrafie se provádí vleže na zádech pod scintilační kamerou přibližně za 20 minut po nitrožilní aplikaci.
Při některých indikacích je výhodnější využít scintigrafie po podání radioaktivního jodidu.
Klinické využití
- Karcinom štítné žlázy – před a po léčbě
- Metastázy karcinomu štítné žlázy
- Před strumektomií
- Po operaci štítné žlázy
- Při zánětu štítné žlázy
- Podezření na ektopii štítné žlázy
- Při nálezu mediastinálních tumorů
- Podezření na toxický adenom
- Dg. retrosternální strumy
Kontraindikace
- Relativní kontraindikací je gravidita (provedení jen z vitální indikace)
- Při laktaci je třeba přerušit kojení dítěte na 24 hodin
Příprava pacienta k vyšetření
Vysazení případné medikace L-tyroxinem (Euthyrox, Letrox) 4 týdny před scintigrafií, trijodthyroninu (Tertroxin) 10 dní před vyšetřením. Terapie se ponechává při supresní scintigrafii. Tyreostatika vysadit na 3 dny před vyšetřením.
Pacienta poučíme o podání radiofarmaka do žíly a následném snímání v potřebném intervalu. Pacient je vyšetřován vleže s podloženou oblastí ramen – krk je v dorzální flexi.
Péče o pacienta po vyšetření
Není nutná. Pacientovi je možné nasadit léky, které užíval před vyšetřením. Je vhodná dostatečná hydratace a omezit kontakt s malými dětmi.
Související lékařské diagnózy: