Lékařské diagnózy
?
Hyperfunkce štítné žlázy 
Definice
Hypertyreóza je zvýšená sekrece hormonů štítné žlázy se současnou odpovědí periferních tkání na jejich zvýšenou hladinu.
Etiologie
imunogenní, autoimunitní (Gravesova-Basedowova choroba) - příčinou je tvorba protilátek proti TSH receptorům, které mají stimulační charakter
polynodózní toxická struma - příčinou je hyperfunkce v jednotlivých uzlech štítné žlázy (zvýšení přísunu jódu, viróza, horečnaté onemocnění)
adenom - benigní nádor, který secernuje hormony bez ohledu na regulační mechanizmy
Klinický obraz
- struma
- exoftalmus
- tachykardie, sklon k arytmiím
- hmotnostní úbytek
- svalová slabost
- nervozita, třes, neklid, nespavost
- opocená teplá kůže, jemné padající vlasy, lomivé nehty
Diagnostika
anamnéza
laboratorní vyšetření
- krev (plazma)
- volný T3, T4
- TSH
- protilátky proti štítné žláze
- TRH test
zobrazovací vyšetřovací metody
- ultrazvuk
- ultrasonografie štítné žlázy - velikost štítné žlázy, charakter strumy a její vztah k okolním orgánům
- radionuklidová metoda
- scintigrafie štítné žlázy
Terapie
režimová opatření
dietoterapie
- dieta 3, výjimečně dieta 11, dostatek tekutin (omezit nebo vyloučit alkohol, černou kávu a černý čaj)
farmakoterapie
- tyreostatika
- betablokátory (betalytika)
operační
Léčba radiojódem
Komplikace
- osteopatie z negativní Ca bilance, případně rozvoj steatózy jater
- tyreotoxická krize (coma basedowicum) či pooperační tyreotoxická krize
- paréza n. laryngeus recurrens po operaci
Související vyšetřovací metody:
Související terapie:
Související ošetřovatelské diagnózy:
Související ošetřovatelské anamnézy:
