Vylučování a výměna/vyprazdňování moči/riziko urgentní inkontinence moči - 00022
Definice
Riziko mimovolního úniku moči v případě naléhavé potřeby vymočit se.
Rizikové faktory
- vedlejší účinky léčebné medikace
- požívání kofeinu, alkoholu
- zvýšená dráždivost močového měchýře (zánět močového měchýře a močové trubice, tumor, litiáza)
- mimovolní uvolnění svěračů
- porušená stažlivost detruzorů
- snížená kapacita močového měchýře
- snížená tělesná hybnost
- zácpa
- psychická alterace a zmatenost
- nesprávné hygienické návyky spojené s močením (zánětlivé komplikace)
- jiné příčiny specifické pro pacienta
Očekávané výsledky
- pacient rozumí příčinám inkontinence
- pacient zná rizikové faktory
- pacient ovládá metody, kterými zmírňuje obtíže s onemocněním
- pacient mění své návyky, a tak zabraňuje vzniku obtíží
Ošetřovatelské intervence
posouzení příčin a souvisejících faktorů
- zjisti, zda paciet pochopil příčiny svých obtíží (po konzultaci s lékařem)
- zhodnoť příčiny obtíží
- zjisti dlouhotrvající rizikové návyky
- vymez normální způsob vylučování moči
- sleduj známky močové infekce (barva moči, frekvence mikce, zápach moči, příměsi)
- sleduj všechny faktory, které mohou ovlivnit inkontinenci (poruchy tělesné hybnosti, podávání sedativ, poruchy psychiky aj.)
- zjisti, jak onemocnění zasahuje do života pacienta (společenské uplatnění, sexuální potřeby)
prováděcí intervence
- měř příjem a výdej tekutin
- zaznamenávej časové intervaly mezi nucením na močení a prvními známkami odkapávání moči včetně frekvence
- zajisti příjem tekutin v dostatečném množství
- podávej tekutiny v předem stanovených intervalech z důvodu vytvoření pravidelného režimu močení
posílení zdraví
- vysvětli pacientovi význam pravidelného močení v kratších intervalech
- proveď edukaci sestavy cviků pro posílení pánevního dna a svaloviny močového měchýře
- informuj pacienta o pomůckách pro inkontinentní
- vysvětli pacientovi význam osobní hygieny po vymočení
Související lékařské diagnózy:
Související ošetřovatelské anamnézy: