Ošetřovatelské diagnózy

 ? 

Vylučování a výměna/vyprazdňování moči/riziko urgentní inkontinence moči - 00022 etapa

Definice

Riziko mimovolního úniku moči v případě naléhavé potřeby vymočit se.

Rizikové faktory

  • vedlejší účinky léčebné medikace
  • požívání kofeinu, alkoholu
  • zvýšená dráždivost močového měchýře (zánět močového měchýře a močové trubice, tumor, litiáza)
  • mimovolní uvolnění svěračů
  • porušená stažlivost detruzorů
  • snížená kapacita močového měchýře
  • snížená tělesná hybnost
  • zácpa
  • psychická alterace a zmatenost
  • nesprávné hygienické návyky spojené s močením (zánětlivé komplikace)
  • jiné příčiny specifické pro pacienta

Očekávané výsledky

  • pacient rozumí příčinám inkontinence
  • pacient zná rizikové faktory
  • pacient ovládá metody, kterými zmírňuje obtíže s onemocněním
  • pacient mění své návyky, a tak zabraňuje vzniku obtíží 

Ošetřovatelské intervence

posouzení příčin a souvisejících faktorů

  • zjisti, zda paciet pochopil příčiny svých obtíží (po konzultaci s lékařem)
  • zhodnoť příčiny obtíží
  • zjisti dlouhotrvající rizikové návyky
  • vymez normální způsob vylučování moči
  • sleduj známky močové infekce (barva moči, frekvence mikce, zápach moči, příměsi)
  • sleduj všechny faktory, které mohou ovlivnit inkontinenci (poruchy tělesné hybnosti, podávání sedativ, poruchy psychiky aj.)
  • zjisti, jak onemocnění zasahuje do života pacienta (společenské uplatnění, sexuální potřeby)

prováděcí intervence

  • měř příjem a výdej tekutin
  • zaznamenávej časové intervaly mezi nucením na močení a prvními známkami odkapávání moči včetně frekvence
  • zajisti příjem tekutin v dostatečném množství
  • podávej tekutiny v předem stanovených intervalech z důvodu vytvoření pravidelného režimu močení

posílení zdraví

  • vysvětli pacientovi význam pravidelného močení v kratších intervalech
  • proveď edukaci sestavy cviků pro posílení pánevního dna a svaloviny močového měchýře
  • informuj pacienta o pomůckách pro inkontinentní
  • vysvětli pacientovi význam osobní hygieny po vymočení

Související lékařské diagnózy:

Související ošetřovatelské anamnézy:

loga
Zavřít