Diagnostika (Vyšetřovací metody)
?
Koloskopie 
Definice
Koloskopie je vyšetření tlustého střeva (event. terminálního ilea) pomocí flexibilního endoskopu (koloskopu) s možností terapeutického zákroku (např. stavění krvácení, snesení polypu, dilatace stenóz, extrakce cizích těles).
Postup vyšetření
Vyšetření se provádí na endoskopické vyšetřovně na vyšetřovacím lůžku v poloze na levém boku s pokrčenými koleny přitaženými k břichu. Pacient se obléká do kalhot s otvorem.
Před vyšetřením se zavádí flexila do periferní žíly a aplikuje se analgosedace.
Poté lékař vyšetří pacienta per rektum a následně zavádí konečníkem koloskop.
Příprava před vyšetřením
dlouhodobá
- psychologická
- informativní
- objasnění důvodu vyšetření a rizika komplikací (zánětlivé, krvácení, perforace)
- informace o provedení výkonu v analgosedaci (zmírnění pocitu strachu z vyšetření, zklidnění pacienta a snížení bolesti) a následných omezeních (zákaz řízení motorových vozidel, pití alkoholu a činění závažných rozhodnutí po dobu 24 hodin), vhodný doprovod jinou osobou
- příprava diabetiků dle ordinace lékaře (úprava dávky inzulinu či perorálních antidiabetik)
- úprava antikoagulační léčby dle ordinace lékaře
- 7 dnů před vyšetřením vysadit léky s obsahem železa a vizmutu
- nezbytné řádné vyprázdnění obsahu celého tlustého střeva (dle zvyklosti pracoviště a vhodnosti preparátu pro pacienta - fosfátové sole nebo přípravek Fortrans)
- v případě plánované polypektomie zajistit výsledky hemokoagulace
krátkodobá
- vysvětlení postupu vyšetření a podpis informovaného souhlasu
- alergická anamnéza (léky, dezinfekce, náplast)
- zavedení flexily do periferní žíly pro podání analgosedace
- připojení na pulzní oxymetr, v indikovaných případech na EKG monitor, a zajištění kyslíkové podpory
- v indikovaných případech podání ATB profylaxe
Sledování po výkonu
- sledování celkového stavu pacienta, zejména po provedení terapeutického zákroku a větší dávce analgosedace
- sledování bolesti
Související lékařské diagnózy:
