Zvládání zátěže - odolnost vůči stresu/posttraumatická odezva/smíšená reakce traumatického syndromu po znásilnění - akutní fáze - 00143 
Definice
Smíšená reakce traumatického syndromu po znásilnění je standardizovaný název ošetřovatelského problému oběti násilného pohlavního styku nebo pokusu o něj s akutní fází rozkladu životního stylu, k jehož nápravě bude zapotřebí dlouhodobého procesu přebudování.
Příčiny vzniku
- znásilnění nebo pokus o něj
Určující znaky
subjektivní
- emoční reakce(hněv, zahanbení, strach z fyzického násilí, ponížení, myšlenky na pomstu
- fyzické příznaky (poruchy spánku, gastrointestinální, svalové napětí, urogenitální potíže)
objektivní
- reaktivace příznaků dřívějších stavů (somatická, duševní onemocnění, užívání alkoholu a jiných návykových látek)
Očekávané výsledky
- pacientka umí zvládat své emoční reakce
- pacientka nepociťuje bolest, nepohodlí a nemá fyzické komplikace
- pacientka zvládá praktické záležitosti
- pacientka zvládá vhodné chování ke skupině, k jednotlivcům
- pacientka provede v případě potřeby změnu (bydliště, zaměstnání) a vyhledá pomoc blízkých osob
Ošetřovatelské intervence
posouzení příčin a souvisejících faktorů
- zjisti rozsah tělesného poranění, posuď příznaky stresu a úzkosti
- zjisti psychickou odpověď (úzkost, zmatek, popření, pláč)
- zhodnoť narušení vztahů s muži a ostatními
- pátrej po problémech se spánkem
prováděcí intervence
- pomoz pacientce poradit si s existující situací
- zůstaň s klientkou a snaž se ji uklidnit, vytvoř pocit bezpečí, vyslechni ji
- umožni pacientce hovořit o pocitech a obavách
- vyslechni a prozkoumej stížnosti na tělesné obtíže
- pomoz pacientce v praktických věcech
- pomoz pacientce mobilizovat vlastní sílu k pozitivnímu vyrovnání se s tím, co se stalo
- zajisti zázemí a dostupnou podporu
posílení zdraví
- informuj pacientku o tom, jaké reakce může očekávat v jednotlivých fázích
- pomoz nalézt faktory, které by mohly vést ke zranitelným situacím
- prodiskutuj změnu životního stylu
- doporuč návštěvu odborníka (psychologa, psychoterapeuta)
Související lékařské diagnózy:
Související ošetřovatelské anamnézy: