Zvládání zátěže - odolnost vůči stresu/posttraumatická odezva/smíšená reakce traumatického syndromu po znásilnění - postakutní a chronická fáze - 00143
Definice
Smíšená reakce traumatického syndromu po znásilnění je standardizovaný název ošetřovatelského problému oběti násilného pohlavního styku nebo pokusu o něj s akutní fází rozkladu životního stylu, k jehož nápravě bude zapotřebí dlouhodobého procesu přebudování.
Příčiny vzniku
- znásilnění nebo pokus o něj
Určující znaky
subjektivní
- změny v životním stylu (noční můry, fobie, hledání opory v rodině)
objektivní
- změny v životním stylu (v sociální síti, změna bydliště)
Očekávané výsledky
- pacientka umí zvládat své emoční reakce
- pacientka nepociťuje bolest, nepohodlí a nemá fyzické komplikace
- pacientka zvládá praktické záležitosti
- pacientka zvládá vhodné chování ke skupině, k jednotlivcům
- pacientka provede v případě potřeby změnu (bydliště, zaměstnání) a vyhledá pomoc blízkých osob
Ošetřovatelské intervence
posouzení příčin a souvisejících faktorů
- zjisti rozsah tělesného poranění, posuď příznaky stresu a úzkosti
- zjisti psychickou odpověď (úzkost, zmatek, popření, pláč)
- zhodnoť narušení vztahů s muži a ostatními
- pátrej po problémech se spánkem
prováděcí intervence
- umožni pacientce propracovat se vlastním způsobem k adaptaci
- pokud nechce hovořit, nenuť ji
- vyslechni pacientku, prohovoř možné příčiny strachu
- dle svých kompetencí poskytni přesné a jasné informace o odborné pomoci
- naslouchej pacientce, umožni jí vyjádřit její pocity
- všímej si somatických obtíží
- pomoz pacientce „pohnout se z místa“ a najít sílu pro další růst
- vymez hranice destruktivního chování
- doporuč kvalitní poradenství
posílení zdraví
- informuj pacientku o tom, jaké reakce může očekávat v jednotlivých fázích
- pomoz nalézt faktory, které by mohly vést ke zranitelným situacím
- prodiskutuj změnu životního stylu
- doporuč návštěvu odborníka (psychologa, psychoterapeuta)
Související lékařské diagnózy:
Související ošetřovatelské anamnézy: