Ošetřovatelské diagnózy

 ? 

Zvládání zátěže - odolnost vůči stresu/posttraumatická odezva/tichá reakce traumatického syndromu po znásilnění - akutní fáze - 00144 etapa

Definice

Problém oběti násilného pohlavního styku nebo pokusu o něj s akutní fází narušení životního stylu, k jehož nápravě bude zapotřebí dlouhodobého procesu přebudování.

Příčiny vzniku

  • násilný pohlavní styk nebo pokus o něj

Určující znaky

subjektivní

  • zhoršení noční můry
  • zvýšená úzkost
  • neochota hovořit o znásilnění

objektivní

  • náhlá změna vztahů s muži
  • změny v sexuálním chování
  • náhlý nástup fobických reakcí

Očekávané výsledky

  • pacientka umí zvládat své emoční reakce
  • pacientka nepociťuje bolest, nepohodlí a nemá fyzické komplikace
  • pacientka zvládá praktické záležitosti
  • pacientka zvládá vhodné chování ke skupině, k jednotlivcům
  • pacientka provede v případě potřeby  změnu (bydliště, zaměstnání) a vyhledá pomoc blízkých osob

Ošetřovatelské intervence

posouzení příčin a souvisejících faktorů

  • zjisti rozsah tělesného poranění, posuď příznaky stresu a úzkosti
  • zjisti psychickou odpověď (úzkost, zmatek, popření, pláč)
  • zhodnoť narušení vztahů s muži a ostatními
  • pátrej po problémech se spánkem

prováděcí intervence

  • pomoz pacientce poradit si s existující situací
  • zůstaň s klientkou a snaž se ji uklidnit, vytvoř pocit bezpečí, vyslechni ji
  • umožni pacientce hovořit o pocitech a obavách
  • vyslechni a prozkoumej stížnosti na tělesné obtíže
  • pomoz jí v praktických věcech
  • pomoz jí mobilizovat vlastní sílu k pozitivnímu vyrovnání se s tím, co se stalo
  • zajisti zázemí a dostupnou podporu

posílení zdraví

  • informuj pacientku o tom, jaké reakce může očekávat v jednotlivých fázích
  • pomoz nalézt faktory, které by mohly vést ke zranitelným situacím
  • prodiskutuj změnu životího stylu
  • doporuč návštěvu odborníka (psychologa, psychoterapeuta)

Související lékařské diagnózy:

Související ošetřovatelské anamnézy:

loga
Zavřít