Terapie
?
Péče o dýchací cesty 
při přetrvávající intubaci
- zajištění průchodnosti dýchacích cest pomocí pravidelného odsávání z HCD i DCD nebo dle ordinace lékaře
- zvlhčování přiváděné směsi
- kontrola a zajištění funkčnosti ventilátoru
- ošetřovatelská péče jako u pacienta s UPV, v bezvědomí
extubovaný pacient
- pacient při vědomí
- pacient v poloze, kterou si zvolí
dechová rehabilitace
Nejčastější pooperační komplikace
atelektáza
nevzdušnost určitého okresku plicní tkáně
- příčiny
- hromadění bronchiálního sekretu
- příznaky
- odpovídají rozsahu vyřazené plicní tkáně
- léčebná opatření
- dechová gymnastika
- pravidelné odkašlávání, je-li pacient při vědomí
- v bezvědomí – odsávání dýchacích cest
- aplikace kyslíku
- tracheotomie
- antibiotika
aspirace
vniknutí pevných látek do dýchacích cest
- příčiny
- příznaky
- akutní dechová nedostatečnost
- později tracheobronchitida, bronchopneumonie
- léčebná opatření
- okamžité odsátí dýchacích cest
- laváž dýchacích cest
- antibiotika
- řízená ventilace
- prevence
- předoperační odsátí žaludečního obsahu
- pooperační sledování nemocného
- poloha pacienta po operaci na boku se zvednutou horní polovinou těla
plicní edém
přítomnost tekutiny v alveolech
- příčiny
- selhání levého srdce
- zvýšený objem tělesných tekutin
- alergie (zvýšená propustnost plicních kapilár)
- selhání ledvin
- příznaky
- dušnost
- úzkost
- studený pot
- chladná, bledá akra
- vykašlávání zpěněného narůžovělého sputa
- vpadávání supraklavikulárních jamek
- prodloužené exspirium se spastickými bronchitickými fenomény
- cyanóza
- zvýšená náplň krčních žil
- tachypnoe
- tachykardie
- arytmie
- zpočátku hypertenze
- později hypotenze
- vznik kardogenního šoku
- léčebná opatření
- diuretika
- absolutní klid na lůžku v poloze vsedě
- kardiotonika
- opiáty
- nitráty
- hrazení ztrát kalia
- aplikace kyslíku
- nekrvavá venepunkce (stažení tří končetin turniketem, které se střídá po 15 minutách)
- prevence
apnoe
zástava dýchání
- příčiny
- doznívání anestezie
- později respirační a kardiální komplikace
pneumonie
nejčastěji se jedná o bronchopneumonii
- příčiny
- exacerbace chronické bronchopneumonie
- neaseptické zacházení s intubační kanylou a odsávání dolních cest dýchacích
- příznaky
- zvýšená teplota
- kašel s expektorací
- léčebná opatření
- antibiotika
- vyšetření sputa na K+C
- inhalace
- dechová gymnastika
Související lékařské diagnózy:
