Diagnostika (Vyšetřovací metody)
?
křížová zkouška
křížová zkouška = zkouška kompatibility
definice
Zkouška kompatibility spočívá v detekci protilátek v krvi příjemce proti erytrocytům dárce v transfuzním přípravku; cílem je zajistit slučitelnost krve dárce a příjemce.
zásady odběru krve do odběrové zkumavky
- při odběru pracujeme v rukavicích a dodržujeme zásady aseptického režimu
- řádně vyplníme žádanku a označíme zkumavku před vlastním odběrem
- odběr provádíme do firemně určeného typu zkumavek s doporučeným protisrážlivým roztokem nebo naopak s aktivátorem krevního srážení (zásadně nepoužívat gelové zkumavky)
- odebíráme 5 ml nesrážlivé žilní krve nebo 2—3 ml nesrážlivé žilní krve (jen od dárců krve a plazmy)
transport odebraného materiálu
- odebraný vzorek krve s řádně vyplněnou žádankou ihned zašleme do laboratoře
předtransfuzní vyšetření u pacienta (příjemce krevní konzervy)
- určení nebo kontrola KS a Rh D
- zkouška kompatibility
- screening protilátek (orientační vyšetření Rh protilátek u pacienta získaných během života)
- kontrola KS a Rh D u transfuzního přípravku
zpracování odebraného materiálu
-
Zkouška kompatibility – metodou NAT (nepřímý antiglobulinový test)
Stanovíme protilátky v séru pacienta (příjemce transfuze) namířené proti krvinkám transfuzního přípravku dárce.
-
Screening protilátek – metodou NAT a specifickým enzymatickým testem
Orientačně stanovíme přítomnost všech protilátek v séru pacienta namířených proti všem antigenům, se kterými se pacient mohl setkat během života.
doba trvání testu
- křížová zkouška statim - za 1 hodinu
- křížová zkouška standardně - za 3 hodiny
- screening protilátek statim - za 1 hodinu
- screening protilátek standardně - za 3 hodiny
uchování vzorků
- vzorky krve se v laboratoři uchovávaní při teplotě +2°C až +6°C po dobu maximální stability vzorku 7 dní po vyšetření (dárci) a 14 dní (pacienti)
výsledky vyšetření
- výsledky vyšetření se zasílají písemně tištěnou formou s podpisem a razítkem kvalifikované osoby na příslušné oddělení či ambulanci
archivace výsledků
- v příručním archivu laboratoře po dobu stanovenou archivačním řádem
Související lékařské diagnózy: