Růst, vývoj/růst/riziko nesouměrného růstu - 00113 
Definice
Problém jedince, který je v období tělesného růstu ohrožen disproporčním růstem (vysoký a malý vzrůst).
Rizikové faktory
prenatální
- vrozené nebo genetické poškození
- podvýživa v době těhotenství
- vícenásobné těhotenství (trojčata atd.)
- vystavení teratogenům
- zneužívání látek matkou
- infekce matky
individuální
- infekce
- nezralost novorozence
- malnutrice
- organické a funkční poruchy
- nepřizpůsobivé chování v oblasti stravování
- anorexie
- neukojitelná chuť k jídlu
- chronické onemocnění
- zneužívání látek
zevní prostředí
- odnětí dítěte z rodiny, známého prostředí
- vliv teratogenů
- otravy olovem (poškozují CNS)
- chudoba
- násilí psychické i fyzické
- přírodní katastrofy, pohromy
ze strany pečovatele
- týrání
- duševní onemocnění, mentální retardace, nezpůsobilost učit se
- nedostatek informací o výchově a péči o dítě
- sociální nezralost
- neschopnost poskytovat péči o dítě
- nevhodný způsob poskytování stravy nebo krmení
Očekávané výsledky
- dítě má zajištěno dostatečné množství přiměřené výživy dle individuálních potřeb
- dítě dosáhne stabilizace hmotnosti, růstu nebo pokroku v přiblížení se svojí věkové skupině
- dítě se podílí v souladu s věkem a podle svých schopností na plánu péče
- rodiče, pečovatel pochopí riziko opoždění a naplánuje případná opatření
Ošetřovatelské intervence
posouzení příčin a souvisejících faktorů
- zjisti existující faktory, stavy (viz rizikové faktory)
- urči charakter a účinnost rodičovských aktivit v dané oblasti
- posuď případné stresové situace, ztráty a odloučení, které mohou mít na vývoj dítěte/pacienta vliv
- posuď poznávací schopnosti dítěte/pacienta, rodičů ve vztahu k rizikovým faktorům
- zaznamenej a vyhodnoť úroveň psychomotorického vývoje
- zhodnoť výšku a hmotnost dítěte/pacienta, porovnej s percentilovými grafy
- sleduj hlavní a vedlejší účinky podávaných léků
prováděcí intervence
- pravidelně zaznamenávej hmotnost a výšku dítěte/pacienta
- sleduj, zaznamenávej, ale nekomentuj příjem stravy a vyprazdňování u dítěte/pacienta
- hovoř přiměřeně o vhodnosti péče o zevnějšek
- vytvoř ošetřovatelský plán dle individuálních schopností dítěte/pacienta, rodičů
- motivuj dítě/pacienta, rodiče ke stanovení krátkodobých i dlouhodobých cílů, které jsou realistické
- používej vhodné pozitivní motivace a pochvaly
posílení zdraví
- zajisti a účastni se na zapojení dítěte do hry a edukačních aktivit
- doporuč zapojení do vhodných pohybových aktivit
- informuj o možnosti zapojit se do vhodných edukačních, pohybových aktivit po propuštění z ústavního léčení v dosahu místa bydliště
- doporuč konzultaci s odborníky (nutriční terapeut, fyzioterapeut, psycholog)
Související lékařské diagnózy:
Související ošetřovatelské anamnézy: