Výživa/hydratace/ochota ke zlepšení bilance tekutin - 00160 
Definice
Fyziologická rovnováha mezi objemem a chemickou skladbou tělesných tekutin, kterou můžeme zdokonalit.
Určující znaky
- přání zlepšit bilanci tělesných tekutin
- stabilní hmotnost
- vlhké sliznice
- adekvátní denní příjem tekutin i stravy
- slámově zabarvená moč, specifická hmotnost moči v normě
- fyziologický kožní turgor
- žízeň nepřesahuje normu odpovídající věku a stavu
- výdej moči odpovídá příjmu tekutin
- nejsou otoky nebo známky dehydratace
Očekávané výsledky
- pacient chápe, co znamená rovnováha mezi příjmem a výdejem tekutin
- pacient dokáže reagovat změnou příjmu tekutin na okolní změny teploty prostředí i na změny svého zdravotního stavu
- pacient má příjem tekutin a stravy adekvátní věku a stavu
- pacient nemá otoky nebo známky dehydratace
Ošetřovatelské intervence
posouzení příčin a souvisejících faktorů
- doporuč vedení deníku příjmu tekutin a jídla, počtu močení (včetně množství moči) a stolic za den, ztráty pocením atd.
- sleduj vlhkost sliznic
- sleduj pravidelně hmotnost pacienta
- sleduj vzhled moči a specifickou hmotnost moči
- sleduj kožní turgor
- sleduj otoky nebo známky dehydratace
- sleduj vitální funkce
- zkontroluj, jaké léky nemocný užívá, včetně možných interakcí a vedlejších účinků
prováděcí intervence
- prodiskutuj individuální rizikové faktory a potenciální problémy
- nauč pacienta i rodinné příslušníky, jak měřit a zaznamenávat příjem a výdej tekutin
- doporuč pacientovi převážný příjem tekutin v dopoledních a odpoledních hodinách
- informuj pacienta o močopudných účincích některých tekutin (tekutiny obsahující kofein, tein, energetické nápoje, alkohol, tekutiny s vysokým obsahem cukru)
- doporuč pacientovi střídat tekutiny (ovocné čaje, minerální vody s nízkým obsahem iontů, stolní vody)
- zajisti adekvátní příjem tekutin vzhledem k věku, stavu a případným onemocněním (onemocnění kardiovaskulárního systému, ledvin apod.)
posílení zdraví
- nabídni možné zdroje informací (média, odborná literatura, odborné přednášky apod.)
Související lékařské diagnózy:
Související edukace:
Související ošetřovatelské anamnézy: