Vztahy/role pečovatele/zhoršená rodičovská role - 00056
Definice
Stav, kdy rodič ve své roli prožívá nejistotu a konflikt při reakci na krizi.
Neschopnost osoby primárně odpovědné za péči vytvořit podporující prostředí pro optimální růst a vývoj dítěte.
Příčiny vzniku
- oddělení od dítěte z důvodu chronické nemoci, postižení
- váznoucí soudržnost rodiny, manželský konflikt, změny v rodině
- stres
- finanční potíže
- přetížení v roli rodiče
- nízký sociokulturní standard
- neplánované nebo nechtěné těhotenství
- chybějící nebo špatný model rodičovské role
- nízká sebeúcta
- sociální izolace
- nedostatek znalostí o vývoji dítěte
- nízká úroveň vzdělání, omezení kognitivních funkcí
- špatné komunikační schopnosti
Určující znaky
subjektivní
- rodiče pociťují obavy, zda budou během hospitalizace nebo doma schopni uspokojit fyzické a emoční potřeby dítěte
- rodiče prožívají obavy nad změnami rodičovské role, fungováním a komunikací rodiny a jejím zdravím
- pociťování obav ze ztráty kontroly nad rozhodováním o dítěti
- slovní vyjádření pocitů viny, zlosti, strachu, úzkosti nad dopadem nemoci dítěte na život rodiny
objektivní
- rodiče přestávají plnit každodenní péči o dítě
- rodiče se odmítají zapojit do běžné péče
- neadekvátní ochrana zdraví dítěte
- nesprávný způsob pečování o dítě
- nedostatečná interakce mezi dítětem a matkou, špatná interakce mezi rodiči a dítětem
- absence mazlení s dítětem, nestálé či zcela chybějící pouto k dítěti
- nepružnost v přístupu k potřebám dítěte
- přílišné trestání, odmítání nebo nepřátelství vůči dítěti, zneužívání, zanedbávání nebo opuštění dítěte
Očekávané výsledky
- rodiče realisticky chápou rodičovské role
- rodiče akceptují individuální situace
- rodiče vytvoří přiměřené rodičovské pouto k dětem
- rodiče se budou o dítě starat v přiměřeném rozsahu a kvalitě
- rodiče se zúčastní aktivit, kurzů, které podporují osobní růst
Ošetřovatelské intervence
posouzení příčin a souvisejících faktorů
- zjisti složení rodiny
- urči vývojové stadium rodiny
- posuď rodinné vztahy a potřeby jednotlivých členů
- posuď úroveň rodičovských dovedností a přihlédni k intelektuální, emoční a fyzické charakteristice obou rodičů
- zjisti užívání alkoholu, drog, léků
prováděcí intervence
- pozoruj vzájemné chování mezi rodiči a dětmi
- povzbuzuj interakci mezi rodiči a dětmi
- umožni dostatek prostoru k vyjádření pocitů
- zdůrazňuj pozitivní aspekty situace, hovoř s nadějí o schopnostech rodičů a možnostech zlepšení situace
- povzbuzuj rodiče, vyjádři jim svoji podporu
- zapoj do procesu další členy širší rodiny, přátele
posílení zdraví
- doporuč rodičům, aby si občas dopřáli něco, co jim přinese uvolnění (kultura, pěstování zájmu)
- zajisti dle potřeby kontakt se sociální pracovnicí, s psychologem
Související lékařské diagnózy:
Související ošetřovatelské anamnézy: