Lékařské diagnózy

 ? 

Kapavka (gonorea) etapa

Etiologie:

Nejčastější pohlavní nemoc – šíří se výlučně pohlavním stykem

Neisseria gonorrhoeae

  • v zevním prostředí rychle hyne
  • nepřímá cesta nákazy je vzácná – možná je pouze vlhkými předměty, které jsou potřísněné kapavčitým hnisem (žínka, ručník, spodní prádlo)
  • přenos z muže na ženu je 4x snazší
  • onemocnění postihuje sliznice močového a pohlavního ústrojí, možné postižení sliznic jiných orgánů – přenos nekoitálními technikami (rektum, ústa)
  • akutní hnisavý zánět sliznic – inkubační doba 3-7 dní
  • neléčí-li se, po několika týdnech vzniká chronický zánět – příčina těžkých komplikací

Klinický obraz

U mužů:

  • prvním příznakem je pálení a svědění, slabý hnisavý výtok z uretry, ústí uretry se zanítí a objevuje se kapka žlutozeleného hnisu
  • ascendentní šíření infekce (prostata, nadvarle – zarudne a bolí, slepení vývodných kanálků až neplodnost) – komplikace
  • příznaky neléčené kapavky ustoupí spontánně do 3-6 týdnů – bezpříznakové bacilonosičství

U žen:

  • postižená je sliznice pochvy, děložního hrdla a uretry; zpočátku se projevuje hnisavým výtokem z pochvy
  • velkým rizikem pro onemocnění a přenos jsou promiskuitní a prostituující ženy
  • komplikací jsou ascendentní infekce – děloha, vejcovody až zánět pánve (velmi závažná komplikace, která je vleklým stavem) s následnou poruchou plodnosti (neplodnost) nebo rizikem mimouterinní gravidity
  • v graviditě může vyvolat samovolný potrat, předčasný porod nebo intrauterinní odúmrť plodu
  • poškození novorozence během porodu
  • oboustranný kapavčitý zánět spojivek; hnisavý výtok slepí oční víčka; komplikací jsou ulcerace rohovky s následným poškozením zraku
  • prevencí je kredeizace všech novorozenců
  • další rozvoj infekce – celkové onemocnění s postižením endokardu a kloubů

Diagnostika:

anamnestické údaje
laboratorní vyšetření

  • odběr a kultivace materiálu z uretry a děložního hrdla
  • urologické a gynekologické vyšetření

Terapie:

antibiotika

  • penicilin
  • cefalosporinová – ceftriaxon
  • ofloxacin
  • tetracyklin
  • kotrimoxazol (kombinace sulfamethoxazolu a trimethoprimu)

Kapavka - způsoby nákazy a rozvoj symptomů Neisseria gonorreae – agar Neisseria gonorreae – mikroskopický nález kapavka u muže kapavka u ženy gonokokové infekce

Související vyšetřovací metody:

Související terapie:

Související ošetřovatelské diagnózy:

Skip Navigation Links.
loga
Zavřít