? 

Krátkodobá příprava etapa

  • je časově omezena na 24 hodin před výkonem
  • jde při ní o informování pacienta lékařem a sestrou
    • informace o perioperačním a pooperačním období (mobilitě, intravenózních vstupech, permanentním močovém katétru, drénu atd.)
    • nácvik dýchání, odkašlávání, mobilizace, používání kompenzačních pomůcek, např. berlí
    • informace o změnách ve stravovacím a pitném režimu
    • informace o hygieně a vyprázdnění tlustého střeva před operací
    • den před operací pouze lehká večeře asi v 16 hodin, poté již žádné jídlo, diabetik lehká druhá večeře; do půlnoci hodně pít, pak již nikoliv; od půlnoci nejíst, nepít, nekouřit

hygienická péče

  • celková koupel pacienta, odlakování nehtů, odlíčení
  • vyčištění pupku
  • oholení operačního pole
  • odmaštění
  • přiložení obkladu s dezinfekčním roztokem v období bezprostředně před operací

vyprázdnění pacienta dle ordinace lékaře

  • klyzma
    • mikroklyzma – yal
    • očistné klyzma
  • čípky
  • pomocí fosfátů  (90 ml roztoku fosfátů je podáváno ve dvou dávkách před operačním výkonem)

podání premedikace

  • jedná se o farmakologickou přípravu pacienta na operační výkon, jejímž úkolem je anxiolýza a sedace, analgezie, prevence vagových reflexů (bradykardie, laryngospazmus), snížení bronchiální sekrece a profylaxe alergických reakcí
  • obvykle se podává ve třech fázích
    • večer před operací – sedativa, hypnotika, antihistaminika
    • ranní premedikace – benzodiazepiny, vagolytika, analgetika (podána obvykle v 6 hodin)
    • bezprostřední – benzodiazepiny, analgetika opiátového typu a např. anticholinergika
  • dokumentace premedikace: razítko nebo formulář, který obsahuje
    • datum
    • jméno ordinujícího lékaře
    • druh a množství podaného léku
    • čas podání léku
    • podpis osoby, která lék podala
    • razítko - jmenovka
  • premedikace je aplikována vleže, sestra musí zajistit bezpečnost pacienta
  • po aplikaci bezprostřední premedikace nesmí již pacient opustit lůžko

ostatní úkony

  • informace o převzetí a uložení cenností
    • šperky, cennosti, větší obnosy peněz je nutno uložit do trezoru – sepsání proti podpisu, přítomnost svědka
    • šperky, které nelze sejmout, zaznamenat do dokumentace
    • umělý chrup odstranit a hygienicky uložit
    • protetické pomůcky (brýle, naslouchadla, berle, končetiny) řádně označit a vhodně uložit – nutnost zhodnocení potřeby pomůcek po operaci
  • zajištění předoperačních vyšetření a jejich výsledků dle ordinace lékaře
  • zajištění krevních derivátů

Pomůcky k očistnému klyzmatu

Související lékařské diagnózy:

Skip Navigation Links.
VOŠ zdravotnická a Střední zdravotnická škola, Hradec Králové, http://www.zshk.cz, herma@zshk.cz     (MultiMedia SoftWare, info@mmsw.cz)

Výuka

Terapie 

VýukaSkip Navigation Links > Terapie
   Uživatel
 Heslo
 
Skip Navigation Links pondělí 21. září 2020 05:27