Bezpečnost – ochrana/termoregulace/riziko nerovnováhy tělesné teploty - 00005 
Definice
Stav, kdy hrozí, že jedinec nebude schopen udržet tělesnou teplotu v mezích normy.
Rizikové faktory
- změny metabolizmu
- onemocnění nebo trauma ovlivňující regulaci tělesné teploty
- medikace navozující vazokonstrikci nebo vazodilataci
- nepřiměřené oblečení
- inaktivita nebo výrazná aktivita
- extrémní tělesná hmotnost
- velmi nízký věk
- velmi vysoký věk
- dehydratace
- sedace
- vystavení studenému prostředí
- vystavení horkému prostředí
Očekávané výsledky
- pacient udržuje tělesnou teplotu v normálním rozmezí
- pacient chápe individuální rizikové faktory
- pacient zná vhodné zákroky k udržení normální tělesné teploty
- pacient umí sledovat a udržovat přiměřenou tělesnou teplotu
Ošetřovatelské intervence
posouzení příčin a souvisejících faktorů
- urči příčinu stávajícího stavu
- sleduj laboratorní výsledky pacienta – testy indikující přítomnost infekce
- vezmi v úvahu věk pacienta
- posuď stav výživy pacienta
- posuď stav hydratace pacienta
prováděcí intervence
- udržuj přiměřené zevní prostředí
- monitoruj tělesnou teplotu pacienta
posílení zdraví
- edukuj pacienta nebo pečovatele o konkrétních individuálních faktorech zvýšeného rizika
- edukuj pacienta nebo pečovatele o opatřeních na ochranu před rizikovými faktory
Související lékařské diagnózy:
Související ošetřovatelské postupy:
Související ošetřovatelské anamnézy: