Aktivita - odpočinek/spánek - odpočinek/spánková deprivace - 00096 
Definice
Delší období bdělosti bez přirozeného spánku.
Příčiny vzniku
- prolongovaný tělesný dyskomfort
- prolongovaný psychický dyskomfort
- soustavné nepřiměřené podmínky ke spánku
- soustavné neznámé nebo nekomfortní prostředí ke spánku
- činnosti rodičů, které zabraňují spánku členů rodiny
- spánková apnoe
- periodické pohyby končetin – syndrom neklidných nohou
- Sundownerův syndrom
- narkolepsie
- idiopatická hypersomnolence
- náměsíčnost
- hrůza ze spánku
- noční pomočování
- noční děs
- familiární spánková obrna
- bolestivá erekce ve spánku
- demence
Určující znaky
subjektivní
- pocit ospalosti
- pocit únavy a slabosti
objektivní
- lhostejnost
- neklid
- podrážděnost
- zvýšená citlivost vůči bolesti
- netečnost, apatie
- zpomalené reakce
- neschopnost koncentrace
- percepční poruchy
- halucinace
- akutní zmatenost
- přechodná paranoia
- rozrušenost nebo bojovnost
- dřímota během dne
- jemný nystagmus
- třes rukou
Očekávané výsledky
- pacient chápe svoji spánkovou poruchu
- pacient nalezl vhodná opatření na podporu spánku
- pacient přizpůsobil životní styl biologickému rytmu
- u pacienta došlo ke zlepšení spánku a odpočinku
Ošetřovatelské intervence
posouzení příčin a souvisejících faktorů
- urči přítomnost fyzických nebo psychických stresorů
- porovnej, která pacientova nemoc ovlivňuje jeho spánek
- zjisti, které léky pacient užívá
- pátrej po látkách, jejichž konzumace ovlivňuje kvalitu spánku
- zhodnoť vlivy okolního prostředí
- zaznamenávej informace pacienta o jeho úzkosti ze spánku
- zjisti, jak pacient normálně spí
- urči délku trvání problému se spánkem
prováděcí intervence
- pohovoř s pacientem, jak se změnil jeho život s tímto problémem
- vyslechni subjektivní stížnosti pacienta
- prostuduj objektivní zprávy o problému pacienta
- pozoruj fyzické známky únavy pacienta
- zjisti, jaké postupy pacient zkoušel k vyřešení problému
- prober s pacientem jeho večerní návyky a potřebné rituály
- požádej pacienta o písemné záznamy problémů se spánkem
- doporuč pacientovi omezit kofein, alkohol a jiné stimulující látky
- prober s pacientem účinek konzumace stravy před usnutím
- nabádej pacienta k fyzické aktivitě během dne
- kontroluj užívání předepsaných léků
- zdůrazni negativní vliv denního pospávání na kvalitu nočního spánku
- pátrej po zdroji úzkosti
- nauč pacienta uklidňujícím aktivitám před spaním
- veď pacienta k uplatňování relaxačních technik
- omez tekutiny před spaním
- pomoz pacientovi vytvořit klidné a příjemné prostředí
posílení zdraví
- vysvětli pacientovi vliv teploty prostředí, udržování příjemného klimatu
- motivuj pacienta k medicínským zákrokům, které odstraní jeho problém (při těžké apnoi)
- upozorni na ospalost nebo nespavost a dočasnou poruchu paměti při užívání léků na spaní
- nabádej pacienta k užívání rostlinných přípravků, sleduj účinek
- doporuč konzultaci s psychologem
- upozorni na služby spánkové laboratoře
Související lékařské diagnózy:
Související ošetřovatelské anamnézy: