Bezpečnost – ochrana/násilí/riziko násilí vůči jiným - 00138 
Definice
Problém člověka, z jehož strany hrozí tělesně, citově nebo sexuálně škodlivé chování směrem k jiným osobám.
Rizikové faktory
- psychotická symptomatologie (agresivita, halucinace, nelogické myšlenkové procesy, bloudění, zmatenost)impulzivita (vznětlivost, neuváženost v jednání)
- sebevražedné chování
- alkoholizmus, drogové závislosti v anamnéze
- kognitivní poruchy (snížení intelektu)
- neurologické poškození (trauma hlavy, záchvatovitá onemocnění)
- předchozí hrozby násilí
- násilí vůči jiným osobám v minulosti
- násilné asociální chování v minulosti
Očekávané výsledky
- pacient neohrožuje jiné osoby
- pacient umí rozpoznat vyvolávající faktory
- pacient projevuje náležitou sebekontrolu
- pacient efektivně využívá zdroje a podpůrné systémy
Ošetřovatelské intervence
posouzení příčin a souvisejících faktorů
- sleduj verbální i neverbální projevy pacienta (zaťaté pěsti, gesta)
prováděcí intervence
- umožni pacientovi verbalizovat jeho úzkost, strach, hněv
- pomoz pacientovi identifikovat úzkost, strach, hněv
- pomáhej pacientovi rozpoznat faktory podporující ztrátu kontroly
- navrhni pacientovi alternativní řešení (např. aktivitu, odvedení pacienta na místo s méně pozorovateli)
- akceptuj vždy pacienta v jeho situaci, nenapomínej ho
- uplatňuj týmový přístup
- neváhej ve vážnějších případech kontaktovat lékaře, popřípadě přivolat pomoc
- sleduj žádoucí i nežádoucí účinky aplikovaných léků
- informuj lékaře neprodleně o všech komplikacích
- začleň pacienta po zklidnění do kolektivu ostatních
- umožni ostatním pacientům vyjádřit jejich pocity
- prohovoř vše s ostatními členy zdravotnického týmu
- spolupracuj se členy pacientovy rodiny v pochopení a podpoře nových způsobů zvládání nepřiměřeného chování
Související lékařské diagnózy:
Související ošetřovatelské anamnézy: