? 

Aktivita - odpočinek/aktivita - pohyb/porušená chůze - 00088 etapa

Definice

Stav omezení v samostatné chůzi.

Příčiny

  • onemocnění svalů, kloubů

Určující znaky

subjektivní

  • stížnosti na bolest nebo dyskomfort při chůzi

objektivní

  • zhoršená schopnost
    • chodit po schodech
    • ujít požadovanou vzdálenost
    • chodit po nakloněném povrchu
    • chodit po nerovném terénu
    • překročit obrubník

Očekávané výsledky

  • pacient je schopen pohybovat se v prostředí dle potřeby samostatně nebo s pomůckami
  • pacient umí slovně vyjádřit pochopení situace, rizikových faktorů a bezpečnostních opatření

Ošetřovatelské intervence

posouzení příčin a souvisejících faktorů

  • zhodnoť funkční úroveň soběstačnosti pacienta
  • posuď stupeň postižení nebo poranění
  • zjisti, zda jde o poruchu přechodnou nebo trvalou
  • všímej si emoční reakce pacienta

prováděcí intervence

  • asistuj při léčbě základní dysfunkce, řiď se ordinací lékaře
  • konzultuj s fyzioterapeutem individuální program mobility, doporučení pomůcek
  • sestav rozvrh tak, aby se střídala chůze a cvičení s odpočinkem
  • poskytni pacientovi dostatek času na nácvik chůze
  • dbej na bezpečnost a prevenci pádů
  • povzbuzuj pacienta, podporuj ho v chůzi a cvičení

posílení zdraví

  • zapoj i blízké osoby pacienta, ukaž jim, jak zvládnout problémy a zajistit bezpečnost pacienta i pečovatele

Související lékařské diagnózy:

Související ošetřovatelské anamnézy:

VOŠ zdravotnická a Střední zdravotnická škola, Hradec Králové, http://www.zshk.cz, herma@zshk.cz     (MultiMedia SoftWare, info@mmsw.cz)

Výuka

Ošetřovatelské diagnózy 

VýukaSkip Navigation Links > Ošetřovatelské diagnózy
   Uživatel
 Heslo
 
Skip Navigation Links sobota 28. listopadu 2020 03:21