Terapie
?
Výživa – realimentace
Sledování příjmu a výdeje tekutin (P+V)
Péče o dutinu ústní
- nedostatečné samočištění dutiny ústní při vyloučení perorálního příjmu
- v pravidelných intervalech výplach dutiny ústní boraxglycerinem
- dvakrát denně vyčistění zubů
Nejčastější pooperační komplikace v oblasti dutiny ústní
- plísňové onemocnění
- zánět příušní žlázy
- zánět dýchacích cest
Rizikoví pacienti
- staří lidé
- pacienti s imunodeficitem
- pacienti v bezvědomí
Péče o příjem živin
Při operaci na trávicím ústrojí
- v prvních dnech nic p. o.
- parenterální výživa
- enterální výživa
parenterální výživa
- podání většího množství tekutin parenterální cestou za použití centrálního žilního vstupu nebo periferního žilního vstupu
infuzní roztoky
- přípravky určené k úpravě vodního a minerálního hospodářství
- roztoky zabezpečující dodávku volné vody
- Infusio Glukosi 5, 10%
- Infusio Sorbitoli 5, 10%
- Aqua pro injekcione
- roztoky zabezpečující dodávku vody se sníženým obsahem elektrolytů
- Infusio F1/2
- Infusio R1/2
- roztoky zabezpečující dodávku plných elektrolytů
- Infusio Natrii Chlorati Isotonica F1/1
- Infusio Hartmanni H1/1
- Infusio Darrowi D1/1
- Infusio Ringeri R1/1
- přípravky určené pro energetický přísun živin
- dodávky cukrů
- Infusio Glukosi 20, 40%
- Fruktóza 25%
- Xylitol 5, 10, 20%
- dodávky tuků
- Nutralipid P
- Intralipid 10, 20%
- Lipofundin
- dodávky bílkovin ve formě aminokyselin
- Aminoroztok 4, 8%
- Aminoroztok Neo SX 4, 8%
- Neonutrin C
- Neonutrin U
- systém all in one
- přípravky k úpravě acidobazické rovnováhy
- Infusio Natrium Laktatum NL 1/1
- Infusio Natrium Hydrogencarbonicum NaHCO3 4,2; 8,4%
- Infusio Ringeri R1/1
- Chlorid amonný NH4Cl
- Infusio Darowi 1/1
- Argenicum chloratum
- přípravky doplňující objem krve
- Dextran 6%
- Rheodextran 10%
- Periston D
- Haes – Steril 10%
- přípravky osmoticky účinné
- Manitol 10, 20%
- Sorbitol 40%
- přípravky vysoce účinné (silně účinné léky, většinou anestetika)
- Procain 0,2%
- Trimecain 0,1%
- Xylocain 0, 1%
- Theophyllin
- přípravky k peritoneální dialýze
perorální výživa
- dietní omezení
- řídí se dle ordinace lékaře
- nejčastější posloupnost
- čajová dieta
- tekutá, kašovitá dieta
- strava přijímaná před operací
Nejčastější pooperační komplikace
zvracení
- příčiny
- průvodní jev premedikace a anestezie
- atonie žaludku
- porucha střevní pasáže
- porucha elektrolytové rovnováhy
- zajištění pomůcek
- emitní miska
- buničitá vata
- pomůcky k výplachu dutiny ústní a vyčištění zubů
- vhodná poloha
- pacient při plném vědomí
- možná poloha na zádech se zvednutou horní polovinou těla
- pacient v bezvědomí
- poloha na boku, otočená hlava k jedné straně, zvednutá horní polovina těla (prevence aspirace)
- dle potřeby odsání horních cest dýchacích
- podávání antiemetik dle ordinace lékaře
- zavedení žaludeční sondy
aspirace
Související lékařské diagnózy: